瓜蔞枳實湯
經典中醫方劑檔案
Gua Lou Zhi Shi Tang · Guā Lóu Zhǐ Shí Tāng
寬胸理氣之劑。主治胸脘痞滿、痰氣互結。
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方劑概述
寬胸理氣之劑。主治胸脘痞滿、痰氣互結。
治法
本方為痰氣胸痞之方，凡胸脘痞滿、苔膩者宜之。
組成：君臣佐使
方中各藥按君、臣、佐、使的配伍地位分組列出。
君針對主病主證
臣輔助君藥
佐/使治兼證，調和全方
經典組方
瓜蔞 枳實 厚朴 薤白。寬胸理氣化痰底方。
劑量依據經典原方，僅供學習參考，並非處方用量。
相關主治
相關健康主題
功效
- 寬胸理氣
- 化痰散結。
適應症
- 痰氣互結、胸脘痞滿證。
舌脈胸脘痞滿，苔膩，脈滑。
傳統病機
病因病機
- 痰氣互結於胸，氣機不暢，故胸脘痞滿。
臨床表現
舌脈胸脘痞滿，或咳痰，苔膩，脈滑。
治法
- 寬胸理氣，化痰。
本方與相近方劑有何不同？
| 對照項 | 瓜蔞枳實湯 | 枳實薤白桂枝湯 | 半夏厚朴湯 | 小陷胸湯 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 理氣寬胸，化痰 | 通陽散結，祛痰下氣 | 行氣散結，降逆化痰 | 清熱化痰，寬胸散結 |
| 方劑分類 | 理氣劑 | 理氣劑 | 理氣劑 | 化痰劑 |
| 常見證型 | 氣滯證 | 氣滯證 | 氣滯證 | 痰熱證 |
| 主治 | 胸悶·腹脹·胃脘不適 | 胸悶 | 胸悶·情緒抑鬱·咽喉腫痛 | 胸悶·腹痛 |
| 主要藥味 | 瓜蔞·枳實·厚樸·薤白 | 枳實·薤白·桂枝·厚樸·瓜蔞 | 半夏·厚樸·茯苓·生薑·紫蘇葉 | 黃連·半夏·瓜蔞 |
| 古籍出處 | 後世胸痹方 | 《傷寒論》（東漢・張仲景） | 《傷寒論》（東漢・張仲景） | 《傷寒論》（東漢・張仲景） |
臨床視角
瓜蔞枳實湯、枳實薤白桂枝湯、半夏厚朴湯皆治胸痞。枳實薤白桂枝湯溫通；半夏厚朴湯行氣化痰。本方寬胸化痰。
臨床辨證
- 用於痰氣互結之胸痞。
- 辨證要點為痞滿苔膩。
- 血瘀胸痛用血府逐瘀湯。
注意事項： 虛寒胸痛或陰虛無痰者不宜。
僅供中醫知識參考，依傳統辨證整理，不能取代專業意見。
常見問題
瓜蔞枳實湯是什麼？和瓜蔞薤白半夏湯、小陷胸湯是同一種嗎？
瓜蔞枳實湯是出自《萬病回春》的經典方劑，以寬胸利痰、利肺止咳為核心，主治痰結咯吐不出、胸膈作痛、不能轉側。瓜蔞薤白半夏湯通陽散結化痰，偏胸痹痰濁。小陷胸湯清熱化痰寬胸，偏結胸痰熱互結。三者不能等量互換。處方寫瓜蔞枳實湯。寒痰、陰虛慎。
瓜蔞枳實湯的組成和功效是什麼？
經典組成：瓜蔞（去殼）、枳實（麩炒）、桔梗、茯苓、貝母、陳皮、片芩、山梔各一錢，當歸六分，砂仁、木香各五分，甘草三分。功能寬胸利痰，利肺止咳。用於痰結咯吐不出，胸膈作痛不能轉側，或痰結胸膈滿悶作寒熱氣急，痰迷心竅不能言語。瓜蔞貝母清化熱痰，枳實桔梗寬胸下氣，黃芩山梔清熱，陳皮茯苓理氣化痰，當歸養血，砂仁木香理氣，甘草和中。
生用與製用如何選擇？能用小陷胸湯代替嗎？
枳實麩炒，貝母去心。小陷胸湯偏結胸，不能等量代替寬胸利痰。市售成藥多已規範配伍，不可自行加減。
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醫療免責聲明
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