柴胡桂枝干姜汤
经典中医方剂档案
Chai Hu Gui Zhi Gan Jiang Tang · Chái Hú Guì Zhī Gān Jiāng Tāng
和解少阳，温化水饮之剂。主治少阳病兼水饮证。症见往来寒热，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，苔白，脉弦。
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方剂概述
和解少阳，温化水饮之剂。主治少阳病兼水饮证。症见往来寒热，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，苔白，脉弦。
治法
本方适用于少阳兼水饮、渴而小便不利者。和解与温化并用，异于纯和解与兼下之柴胡方。
组成：君臣佐使
方中各药按君、臣、佐、使的配伍地位分组列出。
君针对主病主证
使引经，调和诸药
经典组方
柴胡 (12g) 桂枝 (9g) 干姜 (6g) 瓜蒌根 (12g) 黄芩 (9g) 牡蛎 (15g) 炙甘草 (6g)
剂量依据经典原方，仅供学习参考，并非处方用量。
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功效
- 和解散寒
- 生津化饮。
适应症
- 少阳病兼水饮证。
- 往来寒热，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，苔白，脉弦。
传统病机
病因病机
- 本方证为少阳枢机不利，兼痰饮内停、里有虚寒。
- 往来寒热，胸胁满微结，小便不利。
治法
- 治当和解散寒，生津化饮。
本方与相近方剂有何不同？
| 对照项 | 柴胡桂枝干姜汤 | 小柴胡汤 | 大柴胡汤 | 柴胡加龙骨牡蛎汤 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 和解少阳，温化水饮 | 和解少阳 | 和解少阳，內瀉热結 | 和解少阳，重镇安神 |
| 方剂分类 | 和解剂 | 和解剂 | 和解剂 | 安神剂 |
| 常见证型 | 气滞证 | 气滞证 | 少阳证 | 气滞证 |
| 主治 | 发热·胸闷·口干咽燥·腹痛 | 发热·胸闷·恶心·食欲不振 | 发热·便秘·腹痛·恶心 | 烦躁焦虑·失眠·胸闷·情绪抑郁 |
| 主要药味 | 柴胡·桂枝·干姜·瓜蒌根·黄芩 | 柴胡·黄芩·半夏·人参·生姜 | 柴胡·黄芩·半夏·大黄·枳实 | 柴胡·龙骨·牡蛎·黄芩·人参 |
| 古籍出处 | 《伤寒论》（东汉·张仲景） | 《伤寒论》（东汉·张仲景） | 《伤寒论》（东汉·张仲景） | 《伤寒论》（东汉·张仲景） |
临床视角
柴胡桂枝干姜汤和解兼化饮；小柴胡汤纯和解；大柴胡汤兼下；柴胡加龙骨牡蛎汤兼安神。
临床辨证
- 本方用于少阳枢机不利兼痰饮、里有虚寒。
- 辨证要点为往来寒热、胸胁满微结、小便不利。
- 少阳而里热苔黄者宜小柴胡或大柴胡。
注意事项： 少阳而里热苔黄者，宜小柴胡或大柴胡，非本方所宜。
仅供中医知识参考，依传统辨证整理，不能取代专业意见。
常见问题
柴胡桂枝干姜汤的功效是什么？
柴胡桂枝干姜汤具有和解少阳、温化水饮的功效。主要用于少阳病兼水饮内结或脾虚津伤，症见往来寒热、胸胁满微结、小便不利、渴而不呕、但头汗出、心烦等。通过柴胡、黄芩和解少阳郁热，桂枝、干姜温阳化饮，天花粉生津，牡蛎软坚，甘草调和，共奏清上温下、调和枢机之效。
柴胡桂枝干姜汤适用于哪些现代疾病？
现代中医临床常将柴胡桂枝干姜汤用于辨证属少阳枢机不利、寒热错杂、水饮内停的病症，包括慢性胃炎、肠易激综合征、功能性消化不良、慢性肝炎、胆囊炎、失眠、抑郁症、更年期综合征等。亦常用于改善胸胁满闷、口苦、便溏、畏寒等表现。
柴胡桂枝干姜汤适合改善寒热错杂、胸胁满闷吗？
对于往来寒热、胸胁满微结、小便不利、口渴不呕、头汗出、心烦、便溏或畏寒等表现，且经辨证确认为少阳郁热兼太阴虚寒或水饮者，中医常以本方作为辅助调理。它不能替代正规医疗检查与治疗，尤其需排除纯热或纯寒证。
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