四逆汤
经典中医方剂档案
Si Ni Tang · Sì Nì Tāng
回阳救逆之剂。主治心肾阳衰寒厥证。症见四肢厥逆，恶寒蜷卧，神衰欲寐，面色苍白，腹痛下利，呕吐不渴，舌苔白滑，脉微细。
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方剂概述
回阳救逆之剂。主治心肾阳衰寒厥证。症见四肢厥逆，恶寒蜷卧，神衰欲寐，面色苍白，腹痛下利，呕吐不渴，舌苔白滑，脉微细。
治法
本方为回阳救逆之第一方，凡心肾阳衰、阴寒内盛，见四肢厥逆、脉微欲绝、神衰欲寐者宜之。与附子理中汤相比，本方为救急之剂，药力峻猛；与当归四逆汤相比，一为回阳、一为温经，证情轻重悬殊。
方剂组成
（君 / 臣 / 佐 / 使）
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本方与相近方剂有何不同？
| 对照项 | 四逆汤 | 四逆散 | 当归四逆汤 | 黄芪桂枝五物汤 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 回阳救逆 | 透邪解郁，疏肝理脾 | 温经散寒，养血通脉 | 益气温经，和血通痹 |
| 方剂分类 | 补阳剂 | 和解剂 | 补血剂 | 补气剂 |
| 常见证型 | 阳虚证 | 气滞证 | 血虚证 | 气虚证 |
| 主治 | 四肢不温 ·腹痛 ·胃脘不适 ·体疲乏力 | 四肢不温 ·胁肋胀痛 ·腹胀 ·情绪抑郁 | 四肢不温 ·关节不适 ·腰背酸痛 | 四肢不温 ·肢体麻木 ·关节不适 |
| 主要药味 | 制附子 ·干姜 ·炙甘草 | 柴胡 ·枳实 ·白芍 ·炙甘草 | 当归 ·桂枝 ·白芍 ·细辛 ·通草 | 黄芪 ·桂枝 ·白芍 ·生姜 ·大枣 |
| 古籍出处 | 《伤寒论》（东汉·张仲景） | 《伤寒论》（东汉·张仲景） | 《伤寒论》（东汉·张仲景） | 《金匮要略》（东汉·张仲景） |
临床辨析
四逆汤回阳救逆，治亡阳重证；附子理中汤治脾肾阳虚，以消化症状为主；当归四逆汤与黄芪桂枝五物汤治经络血分之寒，非全身亡阳之证。
仅供中医知识参考，依传统辨证整理，不能取代专业意见。
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