真武汤
经典中医方剂档案
Zhen Wu Tang · Zhēn Wǔ Tāng
温阳利水之剂。主治阳虚水泛证。症见畏寒肢厥，小便不利，心下悸动不宁，头目眩晕，身体筋肉瞤动，站立不稳，四肢沉重疼痛，浮肿，腰以下为甚；或腹痛，泄泻；或咳喘呕逆。舌质淡胖，边有齿痕，舌苔白滑，脉沉细。
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方剂概述
温阳利水之剂。主治阳虚水泛证。症见畏寒肢厥，小便不利，心下悸动不宁，头目眩晕，身体筋肉瞤动，站立不稳，四肢沉重疼痛，浮肿，腰以下为甚；或腹痛，泄泻；或咳喘呕逆。舌质淡胖，边有齿痕，舌苔白滑，脉沉细。
治法
本方为温阳利水之主方，凡脾肾阳虚、水湿内停，见水肿、小便不利、四肢沉重疼痛、舌淡胖、脉沉细者宜之。与五苓散相比，本方温阳之力强，治阳虚水泛之重证；与猪苓汤相比，一温一清，截然不同。
方剂组成
（君 / 臣 / 佐 / 使）
相关主治
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本方与相近方剂有何不同？
| 对照项 | 真武汤 | 五苓散 | 猪苓汤 | 附子理中汤 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 温阳利水 | 利水渗湿，温阳化气 | 利水清热养阴 | 温阳祛寒，补气健脾 |
| 方剂分类 | 补阳剂 | 祛湿剂 | 祛湿剂 | 补阳剂 |
| 常见证型 | 阳虚证 | 湿阻证 | 湿热证 | 阳虚证 |
| 主治 | 水肿 ·腹痛 ·四肢不温 ·腹泻 | 水肿 ·尿频 ·湿体质 | 水肿 ·尿频 ·阴虚体质 | 腹痛 ·腹泻 ·胃脘不适 ·四肢不温 |
| 主要药味 | 制附子 ·白术 ·茯苓 ·白芍 ·生姜 | 泽泻 ·茯苓 ·猪苓 ·白术 ·桂枝 | 猪苓 ·茯苓 ·泽泻 ·滑石 ·阿胶 | 制附子 ·干姜 ·人参 ·白术 ·炙甘草 |
| 古籍出处 | 《伤寒论》（东汉·张仲景） | 《伤寒论》（东汉·张仲景） | 《伤寒论》（东汉·张仲景） | 《太平惠民和剂局方》/《三因极一病证方论》（宋） |
临床辨析
真武汤温阳利水，治阳虚水泛；五苓散利水化气，治水湿内停偏表者；猪苓汤利水清热养阴，治水热伤阴；附子理中汤温中健脾，治中阳虚，无显著水肿。
仅供中医知识参考，依传统辨证整理，不能取代专业意见。
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