香砂平胃散
经典中医方剂档案
Xiang Sha Ping Wei San · Xiāng Shā Píng Wèi Sǎn
平胃散加木香、砂仁。主治湿滞气阻、脘腹胀满。
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方剂概述
平胃散加木香、砂仁。主治湿滞气阻、脘腹胀满。
治法
本方为平胃散加木香、砂仁，凡湿滞气阻、脘胀嗳气者宜之。脾虚用香砂六君子汤。
组成：君臣佐使
方中各药按君、臣、佐、使的配伍地位分组列出。
君针对主病主证
臣辅助君药
佐治兼证，制约偏性
使引经，调和诸药
经典组方
苍术9g 厚朴6g 陈皮6g 炙甘草3g 木香6g 砂仁5g。平胃散加木香、砂仁。
剂量依据经典原方，仅供学习参考，并非处方用量。
相关主治
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功效
- 平胃散加木香、砂仁
- 燥湿行气。
适应症
- 湿滞气阻证。
舌脉脘腹胀满，不思饮食，嗳气，苔白腻，脉滑。
传统病机
病因病机
- 湿滞气阻，中焦不运，气机不畅。
治法
- 燥湿运脾，行气和胃。
本方与相近方剂有何不同？
| 对照项 | 香砂平胃散 | 平胃散 | 香砂六君子汤 | 厚朴温中汤 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 燥湿运脾，行气和胃 | 燥湿运脾，行气和胃 | 益气健脾，行气化痰 | 温中理气，燥湿 |
| 方剂分类 | 祛湿剂 | 祛湿剂 | 补气剂 | 理气剂 |
| 常见证型 | 湿阻证 | 湿阻证 | 脾气虚证 | 寒积证 |
| 主治 | 腹胀·食欲不振·消化不良·胃脘不适 | 腹胀·食欲不振·胃脘不适·腹泻 | 食欲不振·腹胀·腹泻·胃脘不适 | 腹胀·腹痛·食欲不振·胃脘不适 |
| 主要药味 | 苍术·厚朴·陈皮·炙甘草·木香 | 苍术·厚朴·陈皮·生姜·大枣 | 人参·白术·茯苓·陈皮·半夏 | 厚朴·陈皮·炙甘草·茯苓·木香 |
| 古籍出处 | 后世平胃散加味方 | 《太平惠民和剂局方》（宋） | 《古今名医方论》（清·柯韵伯，约1675年） | 《内外伤辨惑论》（金·李东垣） |
临床视角
香砂平胃散、平胃散、香砂六君子汤皆治中焦。平胃散燥湿；香砂六君子汤补脾行气。本方燥湿行气不补。
临床辨证
- 用于湿滞气阻。
- 辨证要点为脘胀嗳气、苔白腻。
- 无明显气滞用平胃散，脾虚用香砂六君子汤。
注意事项： 燥性行气方，阴虚有热或纯脾虚无湿者不宜。
仅供中医知识参考，依传统辨证整理，不能取代专业意见。
常见问题
香砂平胃散是什么？和平胃散、香砂六君子汤是同一种吗？
香砂平胃散是经典方剂，以燥湿运脾、行气和胃为核心，主治湿阻脾胃之脘腹胀满食欲不振恶心呕吐。平胃散燥湿运脾，偏湿滞中焦无木香砂仁。香砂六君子汤益气健脾行气，偏气虚痰湿。三者不能等量互换。处方写香砂平胃散。阴虚、胃热慎。
香砂平胃散的组成和功效是什么？
经典组成：苍术、陈皮、厚朴、甘草、木香、砂仁。功能燥湿运脾，行气和胃。用于湿阻脾胃，脘腹胀满，食欲不振，恶心呕吐，舌苔白腻。苍术燥湿，厚朴陈皮行气，木香砂仁芳香化湿行气，甘草和中。
生用与制用如何选择？能用平胃散代替吗？
苍术炒用，砂仁后下。平胃散无木香砂仁行气重，不能等量代替。市售成药多已规范配伍，不可自行加减。
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