桑螵蛸散
經典中醫方劑檔案
Sang Piao Xiao San · Sāng Piāo Xiāo Sǎn
調補心腎，澀精止遺之劑。主治心腎兩虛證。症見小便頻數，或尿如米泔色，或遺尿，或遺精，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脈細弱。
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方劑概述
調補心腎，澀精止遺之劑。主治心腎兩虛證。症見小便頻數，或尿如米泔色，或遺尿，或遺精，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脈細弱。
治法
本方為心腎兩虛、水火不交之主方，凡腎虛不固、心神失養，見尿頻遺尿、遺精滑泄、健忘恍惚者宜之。與縮泉丸相比，本方兼調心腎，證情較雜；縮泉丸則專於溫腎縮尿，藥簡力專。與金鎖固精丸相比，一兼調心、一專固精。
組成：君臣佐使
方中各藥按君、臣、佐、使的配伍地位分組列出。
君針對主病主證
經典組方
桑螵蛸 遠志 菖蒲 龍骨 人參 茯神 當歸 龜甲酥炙，以上各一兩 (各30g)
劑量依據經典原方，僅供學習參考，並非處方用量。
相關主治
相關健康主題
功效
- 調補心腎
- 固精止遺。
適應症
- 心腎兩虛證。
- 症見小便頻數，或尿如米泔水，或遺尿滑精、心神恍惚、健忘、舌淡苔白、脈細弱。
傳統病機
病因病機
- 本方證病機為心腎兩虛，水火不交。
- 腎主水，腎藏精，腎虛不攝，膀胱失約；腎虛封藏失職，精關不固；腎精不足則腎氣衰，不能上通於心，心氣不足，神失所養；日久精血元氣受損。
- 證為腎虛不固，心虛不寧，心腎不交。
臨床表現
- 小便頻數，遺尿；滑精、遺精或尿如米泔色；健忘，精神恍惚；舌淡苔白，脈虛弱等。
治法
- 治宜調補心腎，澀精止遺。
本方與相近方劑有何不同？
| 對照項 | 桑螵蛸散 | 縮泉丸 | 金鎖固精丸 | 四神丸 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 調補心腎，澀精止遺 | 溫腎祛寒，縮尿止遺 | 補腎澀精 | 溫腎暖脾，澀腸止瀉 |
| 方劑分類 | 固澀劑 | 固澀劑 | 固澀劑 | 固澀劑 |
| 常見證型 | 腎陽虛證 | 腎陽虛證 | 腎陽虛證 | 陽虛證 |
| 主治 | 夜尿頻繁·失眠 | 尿頻·夜尿頻繁 | 夜尿頻繁·性慾減退·早洩 | 腹瀉·腹痛·食慾不振·四肢不溫 |
| 主要藥味 | 桑螵蛸·龍骨·龜板·人參·茯神 | 益智仁·烏藥·山藥 | 沙苑子·芡實·蓮鬚·龍骨·牡蠣 | 補骨脂·肉豆蔻·吳茱萸·五味子 |
| 古籍出處 | 《本草衍義》（宋）/ 傳統方 | 《衛生寶鑑》/ 傳統方 | 《醫方集解》（清・汪昂） | 《證治準繩》/ 傳統方（明） |
臨床視角
桑螵蛸散治心腎兩虛之遺泄，兼調補心神；縮泉丸專於溫腎縮尿，治尿頻遺尿；金鎖固精丸專於補腎固精，治遺精滑泄；四神丸治脾腎陽虛之五更瀉。
臨床辨證
- 本方用於心腎兩虛、膀胱失約。
- 辨證要點為尿頻遺尿、遺精、心神恍惚。
- 下焦濕熱或相火妄動者非本方所宜。
注意事項： 下焦濕熱或相火妄動所致之尿頻、遺尿、遺精、早泄，非本方所宜。
僅供中醫知識參考，依傳統辨證整理，不能取代專業意見。
常見問題
桑螵蛸散的功效為何？
桑螵蛸散的功效為調補心腎、固精、止遺尿與遺精。它主治心腎不交導致的失固，而非單純濕熱或虛火所致。
桑螵蛸散適用於哪些現代疾病？
現代中醫臨床常用於辨證屬心腎兩虛的患者，包括虛型小兒遺尿、尿頻或小便混濁、遺精伴健忘，以及伴隨遺尿或精關不固的神經衰弱或注意力不集中。
桑螵蛸散是否適用於同時改善尿頻、小便混濁與記憶力減退？
對於尿頻或小便如米泔水、遺尿或遺精、心神渙散與健忘、舌淡苔白、脈細弱的表現，且經辨證確認為心腎兩虛者，中醫常將桑螵蛸散作為輔助用藥。它無法取代對尿路感染、糖尿病或神經系統疾病的評估。
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醫療免責聲明
本內容僅作一般中醫知識參考，不構成醫療建議。使用前請諮詢合資格的中醫師或註冊醫療人員，懷孕、哺乳、正在服藥或有慢性疾病者尤須留意。