神秘湯
經典中醫方劑檔案
Shen Mi Tang · Shén Mì Tāng
降氣平喘之劑。主治氣逆喘咳。
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方劑概述
降氣平喘之劑。主治氣逆喘咳。
治法
本方為氣逆喘咳之方，凡胸悶喘咳、苔白者宜之。肺熱喘用麻杏石甘湯。
組成：君臣佐使
方中各藥按君、臣、佐、使的配伍地位分組列出。
君針對主病主證
臣輔助君藥
佐/使治兼證，調和全方
經典組方
麻黃 杏仁 厚朴 陳皮 柴胡 紫蘇葉。降氣平喘方，組成略有出入。
劑量依據經典原方，僅供學習參考，並非處方用量。
相關主治
相關健康主題
功效
- 降氣平喘。
適應症
- 氣逆喘咳證。
舌脈喘咳胸悶，苔白，脈弦或滑。
傳統病機
病因病機
- 氣逆阻肺，肺失肅降，故見喘咳。
臨床表現
舌脈喘咳，胸悶，苔白，脈弦或滑。
治法
- 降氣平喘，宣肺。
本方與相近方劑有何不同？
| 對照項 | 神秘湯 | 蘇子降氣湯 | 定喘湯 | 麻杏石甘湯 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 降氣平喘 | 降氣平喘，祛痰止咳 | 宣肺降氣，清熱化痰 | 清肺平喘 |
| 方劑分類 | 理氣劑 | 理氣劑 | 解表劑 | 清熱劑 |
| 常見證型 | 氣滯證 | 痰濕證 | 痰熱證 | 肺熱證 |
| 主治 | 哮喘氣喘·咳嗽·胸悶 | 哮喘氣喘·胸悶 | 哮喘氣喘·咳嗽 | 咳嗽·哮喘氣喘 |
| 主要藥味 | 麻黃·杏仁·厚樸·陳皮·柴胡 | 紫蘇子·半夏·當歸·甘草·厚樸 | 白果·麻黃·紫蘇子·甘草·款冬花 | 麻黃·石膏·杏仁·炙甘草 |
| 古籍出處 | 《外臺秘要》（唐・王燾） | 《太平惠民和劑局方》（宋，1107 年） | 明清經典方書 | 《傷寒論》（東漢・張仲景） |
臨床視角
神秘湯、蘇子降氣湯、定喘湯皆治喘。蘇子降氣湯降氣化痰；定喘湯清肺降氣。本方降氣平喘。
臨床辨證
- 用於氣逆喘咳。
- 辨證要點為胸悶喘咳。
- 肺熱喘當用麻杏石甘湯。
注意事項： 含麻黃，陰虛有熱或自汗者不宜。
僅供中醫知識參考，依傳統辨證整理，不能取代專業意見。
常見問題
神祕湯是什麼？和參蘇飲、五味子湯是同一種嗎？
神祕湯是出自《三因極一病證方論》的經典方劑，以潤肺、疏利壅塞、補肺益氣為核心，主治上氣不得臥、肺氣虛敗壅塞喘息。參蘇飲益氣解表，偏氣虛外感。五味子湯斂肺止咳，偏肺虛久咳。三者不能等量互換。處方寫神祕湯。外感實證、熱盛慎。
神祕湯的組成和功效是什麼？
經典組成：橘皮、桔梗、紫蘇、人參、五味子各等分。功能潤肺，疏利壅塞，補肺益氣。用於上氣不得臥，肺氣虛敗，壅塞喘息。人參補肺益氣，五味子斂肺，橘皮桔梗紫蘇疏利肺氣、化痰。
生用與製用如何選擇？能用參蘇飲代替嗎？
五味子生用或蒸用，人參生用。參蘇飲偏解表，不能等量代替補肺疏利。市售成藥多已規範配伍，不可自行加減。
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