身痛逐瘀湯
經典中醫方劑檔案
Shen Tong Zhu Yu Tang · Shēn Tòng Zhú Yū Tāng
活血行氣，祛風除濕之劑。主治氣血痹阻經絡證。症見肩痛、臂痛、腰痛、腿痛或周身疼痛，經久不愈，舌暗或有瘀斑，脈澀。
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方劑概述
活血行氣，祛風除濕之劑。主治氣血痹阻經絡證。症見肩痛、臂痛、腰痛、腿痛或周身疼痛，經久不愈，舌暗或有瘀斑，脈澀。
治法
本方適用於瘀血痹阻經絡、周身或關節固定疼痛者，兼祛風濕。與王氏其他逐瘀方相比，側重軀體經絡而非臟腑部位。
組成：君臣佐使
方中各藥按君、臣、佐、使的配伍地位分組列出。
佐治兼證，制約偏性
使引經，調和諸藥
經典組方
秦艽 (9g) 川芎 (6g) 桃仁 (9g) 紅花 (9g) 羌活 (9g) 沒藥 (6g) 當歸 (9g) 五靈脂 (6g) 香附 (6g) 牛膝 (9g) 地龍 (6g) 甘草 (6g)
劑量依據經典原方，僅供學習參考，並非處方用量。
相關主治
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功效
- 活血化瘀
- 祛風除濕
- 通絡止痛。
適應症
- 氣血痹阻經絡證。
- 肩痛、臂痛、腰痛、腿痛或周身疼痛，經久不愈，舌暗或有瘀斑，脈澀。
傳統病機
病因病機
- 本方證由瘀血痹阻經絡、周身疼痛所致。
- 血行不暢，痛處固定或走竄，經脈失養。
治法
- 治當活血化瘀，祛風除濕，通絡止痛。
本方與相近方劑有何不同？
| 對照項 | 身痛逐瘀湯 | 少腹逐瘀湯 | 膈下逐瘀湯 | 血府逐瘀湯 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 活血行氣，祛風除濕，通痹止痛 | 活血祛瘀，溫經止痛 | 活血祛瘀，行氣止痛 | 活血化瘀，行氣止痛 |
| 方劑分類 | 活血化瘀劑 | 活血化瘀劑 | 活血化瘀劑 | 活血化瘀劑 |
| 常見證型 | 血瘀證 | 血瘀證 | 血瘀證 | 血瘀證 |
| 主治 | 關節不適·肌肉僵硬·腰背酸痛·肢體麻木 | 痛經·腹痛·月經不調·四肢不溫 | 脅肋脹痛·腹痛·腹脹·情緒抑鬱 | 胸悶·頭痛·脅肋脹痛·情緒抑鬱 |
| 主要藥味 | 秦艽·川芎·桃仁·紅花·甘草 | 小茴香·乾薑·延胡索·當歸·川芎 | 五靈脂·當歸·川芎·桃仁·紅花 | 桃仁·紅花·當歸·生地黃·川芎 |
| 古籍出處 | 《醫林改錯》（清・王清任，1830 年） | 《醫林改錯》（清・王清任） | 《醫林改錯》（清・王清任） | 《醫林改錯》（清・王清任） |
臨床視角
身痛逐瘀湯治周身與關節瘀痛兼風濕；少腹逐瘀湯治少腹冷瘀痛；膈下逐瘀湯治膈下瘀血；血府逐瘀湯治胸脅血瘀。
臨床辨證
- 本方用於瘀血痹阻經絡、周身疼痛。
- 辨證要點為痛處固定或走竄而有瘀象。
- 單純濕熱痹及孕婦忌用。
注意事項： 本方活血通絡，孕婦忌服；單純濕熱痹痛者非所宜。
僅供中醫知識參考，依傳統辨證整理，不能取代專業意見。
常見問題
身痛逐瘀湯的功效為何？
身痛逐瘀湯具有活血祛瘀、行氣祛風除濕、通經活絡、緩解疼痛的功效。它是王清任《醫林改錯》中的經典方劑，專為瘀血阻滯經絡所致的慢性身體疼痛而設計。
身痛逐瘀湯適用於哪些現代疾病？
現代中醫臨床常將其用於辨證屬於瘀血阻滯經絡的患者，包括慢性肌肉骨骼疼痛、帶有瘀血症狀的類風濕性關節炎或骨關節炎、坐骨神經痛、腰椎間盤突出、五十肩、創傷或損傷後疼痛，以及某些慢性疼痛症候群，如疼痛位置固定、病程久遠的纖維肌痛症。
身痛逐瘀湯是否適合用來改善慢性固定性身體或關節疼痛？
對於肩部、手臂、腰部、腿部或全身疼痛位置固定、病程長久，且夜間或按壓時疼痛加劇，伴隨舌質暗紫或有瘀斑、脈象澀或弦的表現——在辨證確認經絡內有瘀血的情況下——中醫通常會將身痛逐瘀湯作為輔助用藥。它無法取代正規醫療。
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醫療免責聲明
本內容僅作一般中醫知識參考，不構成醫療建議。使用前請諮詢合資格的中醫師或註冊醫療人員，懷孕、哺乳、正在服藥或有慢性疾病者尤須留意。