疏經活血湯
經典中醫方劑檔案
Shu Jing Huo Xue Tang · Shū Jīng Huó Xuè Tāng
疏經活血之劑。主治風濕痹痛、經絡瘀滯。
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方劑概述
疏經活血之劑。主治風濕痹痛、經絡瘀滯。
治法
本方為血虛風濕痹痛之方，凡遍身走痛、夜重、舌暗者宜之。表濕重可用羌活勝濕湯。
組成：君臣佐使
方中各藥按君、臣、佐、使的配伍地位分組列出。
君針對主病主證
佐治兼證，制約偏性
使引經，調和諸藥
經典組方
當歸6g 白芍4.5g 生地黃3g 蒼朮3g 牛膝3g 陳皮3g 桃仁3g 威靈仙3g 川芎2g 防己2g 羌活2g 防風2g 白芷2g 龍膽草2g 茯苓2g 甘草1.5g 生薑。
劑量依據經典原方，僅供學習參考，並非處方用量。
相關主治
相關健康主題
功效
- 活血通絡
- 疏經止痛。
適應症
- 血虛風寒濕痹、經絡瘀滯證。
- 遍身走痛如刺，晝輕夜重，關節肌肉痛，或麻木。
傳統病機
病因病機
- 血虛風寒濕痹，瘀滯經絡，故見遍身走痛、晝輕夜重。
臨床表現
- 遍身走痛如刺，晝輕夜重，關節肌肉痛，或麻木，舌淡或暗，脈弦或澀。
治法
- 疏經活血，祛風除濕，養血。
本方與相近方劑有何不同？
| 對照項 | 疏經活血湯 | 羌活勝濕湯 | 獨活寄生湯 | 蠲痹湯 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 疏經活血，止痛 | 祛風勝濕，止痛 | 祛風濕，止痹痛，益肝腎，補氣血 | 祛風除濕，通絡止痛 |
| 方劑分類 | 活血化瘀劑 | 祛風濕劑 | 祛風濕劑 | 祛風濕劑 |
| 常見證型 | 血瘀證 | 濕阻證 | 濕阻證 | 濕阻證 |
| 主治 | 關節不適·腰背酸痛·肌肉僵硬·肢體麻木 | 頭痛·頸部酸痛·關節不適·水腫 | 腰背酸痛·關節不適·肢體麻木 | 關節不適·肌肉僵硬·肩周不適 |
| 主要藥味 | 當歸·白芍·生地黃·蒼朮·牛膝 | 羌活·獨活·藁本·防風·蔓荊子 | 獨活·桑寄生·杜仲·牛膝·細辛 | 羌活·獨活·桂枝·桑枝·當歸 |
| 古籍出處 | 《醫宗金鑑》（清・吳謙） | 東垣學派／經典 | 中醫經典方書 | 中醫經典方書 |
臨床視角
疏經活血湯、羌活勝濕湯、獨活寄生湯皆治痹。羌活勝濕湯解表勝濕；獨活寄生湯補肝腎。本方養血活血通經。
臨床辨證
- 用於血虛風濕痹痛。
- 純風濕無血虛可用羌活勝濕湯。
舌脈辨證要點為走痛如刺、夜重、舌暗。
注意事項： 活血方，孕婦及出血性疾病慎用。
僅供中醫知識參考，依傳統辨證整理，不能取代專業意見。
常見問題
疏經活血湯是什麼？和獨活寄生湯、身痛逐瘀湯是同一種嗎？
疏經活血湯是出自《萬病回春》的經典方劑，以祛風濕、養血通絡為核心，主治遍身走痛如刺之痺證。獨活寄生湯祛風濕、補肝腎、益氣血，偏虛實夾雜久痺。身痛逐瘀湯活血祛瘀、通絡止痛，偏瘀血痺痛。三者不能等量互換。處方寫疏經活血湯。純虛無邪、孕婦慎。
疏經活血湯的組成和功效是什麼？
經典組成：當歸（酒洗）、白芍（酒炒）、生地（酒洗）、蒼朮、牛膝、陳皮、桃仁、威靈仙、川芎、防己、羌活、防風、白芷、龍膽草、茯苓、甘草等。加生薑煎服。功能祛風濕，養血通絡，疏經活血。用於遍身走痛如刺，下肢痛甚等風寒濕痺兼瘀。當歸白芍川芎桃仁養血活血，羌活防風白芷威靈仙祛風，蒼朮茯苓燥濕，牛膝引藥下行，龍膽草清濕熱。
生用與製用如何選擇？能用獨活寄生湯代替嗎？
當歸白芍生地多酒製增強通絡，桃仁炒用。獨活寄生湯偏補虛，不能等量代替疏經活血。市售成藥多已規範配伍，不可自行加減。
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