四逆散
經典中醫方劑檔案
Si Ni San · Sì Nì Sǎn
透邪解郁,疏肝理脾之劑。主治陽鬱厥逆證及肝脾氣鬱證。症見手足不溫,或腹痛,或泄利下重,脈弦;或脅肋脹悶,脘腹疼痛。
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方劑概述
透邪解郁,疏肝理脾之劑。主治陽鬱厥逆證及肝脾氣鬱證。症見手足不溫,或腹痛,或泄利下重,脈弦;或脅肋脹悶,脘腹疼痛。
治法
本方為疏肝理脾之基礎方,凡陽氣內鬱、不能達於四末,見手足不溫、脈弦者宜之。與四逆湯之名同實異,一為陽鬱、一為陽衰,一瀉一補,截然相反;後世柴胡疏肝散、逍遙散皆由此化出。
方劑組成
(君 / 臣 / 佐 / 使)
相關主治
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本方與相近方劑有何不同?
| 對照項 | 四逆散 | 四逆湯 | 柴胡疏肝散 | 逍遙散 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 透邪解郁,疏肝理脾 | 回陽救逆 | 疏肝行氣,活血止痛 | 疏肝解郁,養血健脾 |
| 方劑分類 | 和解劑 | 補陽劑 | 理氣劑 | 和解劑 |
| 常見證型 | 氣滯證 | 陽虛證 | 氣滯證 | 氣滯證 |
| 主治 | 四肢不溫 ·脅肋脹痛 ·腹脹 ·情緒抑鬱 | 四肢不溫 ·腹痛 ·胃脘不適 ·體疲乏力 | 脅肋脹痛 ·腹脹 ·情緒抑鬱 ·胸悶 | 脅肋脹痛 ·情緒抑鬱 ·食慾不振 ·月經不調 |
| 主要藥味 | 柴胡 ·枳實 ·白芍 ·炙甘草 | 製附子 ·乾薑 ·炙甘草 | 柴胡 ·香附 ·川芎 ·枳殼 ·白芍 | 柴胡 ·當歸 ·白芍 ·白朮 ·茯苓 |
| 古籍出處 | 《傷寒論》(東漢・張仲景) | 《傷寒論》(東漢・張仲景) | 《景岳全書》(明・張景岳) | 《太平惠民和劑局方》(宋) |
臨床辨析
四逆散治陽鬱致厥(真熱假寒),以疏肝透邪為主;四逆湯治陽虛寒厥(真寒),以回陽救逆為主;柴胡疏肝散與逍遙散為後世疏肝之方,各有側重;溫經湯治衝任虛寒血虛。
僅供中醫知識參考,依傳統辨證整理,不能取代專業意見。
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