逍遙散
經典中醫方劑檔案
Xiao Yao San · Xiāo Yáo Sǎn
疏肝解郁，養血健脾之劑。主治肝鬱血虛脾弱證。症見兩脅作痛，頭痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月經不調，乳房脹痛，脈弦而虛。
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方劑概述
疏肝解郁，養血健脾之劑。主治肝鬱血虛脾弱證。症見兩脅作痛，頭痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月經不調，乳房脹痛，脈弦而虛。
治法
本方為疏肝解郁之代表方，凡肝氣鬱結、橫逆犯脾、血失濡養，見脅痛、情志抑鬱、月經不調、神疲食少者宜之。與柴胡疏肝散相比，本方兼顧養血健脾，虛實同調；與加味逍遙散相比，則無清熱瀉火之品。
組成：君臣佐使
方中各藥按君、臣、佐、使的配伍地位分組列出。
君針對主病主證
佐治兼證，制約偏性
使引經，調和諸藥
經典組方
甘草微炙赤，半兩 (15g) 當歸去苗，銼，微炒 茯苓去皮，白者 白芍藥 白朮 柴胡去苗，各一兩 (各30g)
劑量依據經典原方，僅供學習參考，並非處方用量。
相關主治
相關健康主題
功效
- 疏肝解鬱
- 養血健脾。
適應症
- 肝鬱血虛脾弱證。
- 兩脅作痛，頭痛目眩，口燥咽幹，神疲食少，或月經不調，乳房脹痛，脈弦而虛者。
傳統病機
病因病機
- 肝性喜條達，惡抑鬱，為藏血之髒，體陰而用陽。
- 若情志不暢，肝木不能條達，則肝體失於柔和，以致肝鬱血虛。
- 足厥陰肝經「布脅肋，循喉嚨之後，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會於巔」。
- 鬱而化火。
- 肝木為病易於傳脾，脾胃虛弱。
- 肝鬱血虛脾弱。
臨床表現
- 兩脅作痛，頭痛目眩；口燥咽幹；神疲食少；月經不調，乳房脹痛。
治法
- 治宜疏肝解鬱，養血健脾之法。
本方與相近方劑有何不同？
| 對照項 | 逍遙散 | 加味逍遙散 | 柴胡疏肝散 |
|---|---|---|---|
| 主要功效 | 疏肝解郁，養血健脾 | 疏肝清熱，養血健脾 | 疏肝行氣，活血止痛 |
| 方劑分類 | 和解劑 | 和解劑 | 理氣劑 |
| 常見證型 | 氣滯證 | 氣滯證 | 氣滯證 |
| 主治 | 脅肋脹痛·情緒抑鬱·食慾不振·月經不調 | 脅肋脹痛·煩躁焦慮·月經不調·情緒抑鬱 | 脅肋脹痛·腹脹·情緒抑鬱·胸悶 |
| 主要藥味 | 柴胡·當歸·白芍·白朮·茯苓 | 柴胡·當歸·白芍·白朮·茯苓 | 柴胡·香附·川芎·枳殼·白芍 |
| 古籍出處 | 《太平惠民和劑局方》（宋） | 《內科摘要》（明・薛己）/ 又名丹梔逍遙散 | 《景岳全書》（明・張景岳） |
臨床視角
逍遙散治肝鬱兼血虛脾弱，疏肝與養血健脾並舉；加味逍遙散（丹梔逍遙散）加牡丹皮、梔子，治肝鬱化火之證；柴胡疏肝散專於疏肝理氣止痛，無養血健脾之功。
臨床辨證
- 本方用於肝鬱血虛脾弱。
舌脈辨證要點為脅痛、神疲食少、月經不調、脈弦而虛。肝火熾盛、舌紅脈數，或以血瘀為主者，非本方所宜。
注意事項： 肝火熾盛、舌紅脈弦數，或以血瘀為主者，非本方所宜。
僅供中醫知識參考，依傳統辨證整理，不能取代專業意見。
常見問題
逍遙散的功效為何？
逍遙散具有疏肝理氣、健脾養血的功效。主要用於肝氣鬱結合併血虛脾弱的證候，包括脅肋或乳房脹痛、情緒波動、疲勞，以及月經不調。
逍遙散適用於哪些現代疾病？
現代中醫臨床常將其用於辨證屬於肝脾不和合併血虛的患者，包括經前症候群（PMS）、更年期情緒症狀、輕度憂鬱或焦慮、功能性消化不良，以及乳腺增生。
逍遙散適合用於改善情緒波動與乳房脹痛嗎？
對於出現煩躁或情緒低落、脅肋或乳房脹痛、疲勞、食慾不振，以及月經不規則的表現——且經辨證確認為肝氣鬱結合併脾弱血虛者——中醫常將逍遙散作為輔助用藥。它無法取代標準醫療。
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醫療免責聲明
本內容僅作一般中醫知識參考，不構成醫療建議。使用前請諮詢合資格的中醫師或註冊醫療人員，懷孕、哺乳、正在服藥或有慢性疾病者尤須留意。