調胃承氣湯
經典中醫方劑檔案
Tiao Wei Cheng Qi Tang · Tiáo Wèi Chéng Qì Tāng
緩下熱結之劑。主治陽明病，胃腸燥熱證。症見大便秘結，口渴心煩，蒸蒸發熱，或腹中脹滿，舌苔正黃，脈滑數。
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方劑概述
緩下熱結之劑。主治陽明病，胃腸燥熱證。症見大便秘結，口渴心煩，蒸蒸發熱，或腹中脹滿，舌苔正黃，脈滑數。
治法
本方適用於陽明燥熱、便秘而痞滿不甚者，下而不傷正，和胃潤燥。較大小承氣為緩，專於調胃瀉熱。
組成：君臣佐使
方中各藥按君、臣、佐、使的配伍地位分組列出。
君針對主病主證
使引經，調和諸藥
經典組方
大黃 (12g) 芒硝 (9g~12g) 炙甘草 (6g)
劑量依據經典原方，僅供學習參考，並非處方用量。
相關主治
相關健康主題
功效
- 瀉熱和胃
- 潤燥軟堅。
適應症
- 陽明病，胃腸燥熱證。
舌脈大便祕結，口渴心煩，蒸蒸發熱，或腹中脹滿，舌苔正黃，脈滑數。
傳統病機
病因病機
- 本方證為陽明燥熱內結，胃氣不和。
- 大便祕結而腹滿不甚，故瀉下之中兼以和胃。
治法
- 治當瀉熱和胃，潤燥軟堅。
本方與相近方劑有何不同？
| 對照項 | 調胃承氣湯 | 大承氣湯 | 小承氣湯 | 桃核承氣湯 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 緩下熱結，調和胃氣 | 峻下熱結 | 輕下熱結 | 逐瘀瀉熱 |
| 方劑分類 | 瀉下劑 | 瀉下劑 | 瀉下劑 | 活血化瘀劑 |
| 常見證型 | 胃熱證 | 胃熱證 | 胃熱證 | 血瘀證 |
| 主治 | 便秘·腹痛·發熱·口乾咽燥 | 便秘·腹脹·腹痛·發熱 | 便秘·腹脹·腹痛·發熱 | 血瘀體質·月經不調·痛經 |
| 主要藥味 | 大黃·芒硝·炙甘草 | 大黃·芒硝·厚樸·枳實 | 大黃·厚樸·枳實 | 桃仁·大黃·桂枝·芒硝·炙甘草 |
| 古籍出處 | 《傷寒論》（東漢・張仲景） | 《傷寒論》（東漢・張仲景） | 《傷寒論》（東漢・張仲景） | 《傷寒論》（東漢・張仲景） |
臨床視角
調胃承氣湯為緩下和胃之劑；小承氣湯兼行氣，治中度痞滿；大承氣湯攻下最峻，治熱結重證；桃核承氣湯兼活血，治下焦蓄血。
臨床辨證
- 本方用於陽明燥熱、胃氣不和。
- 辨證要點為便祕、腹滿不甚、口渴。
- 大承氣證痞滿燥實俱備者，本方力有不逮。
注意事項： 方中大黃芒硝，孕婦及脾胃虛寒者忌用。
僅供中醫知識參考，依傳統辨證整理，不能取代專業意見。
常見問題
調胃承氣湯的功效為何？
調胃承氣湯的功效為緩下熱結、和胃。它是經典承氣湯家族中藥性最溫和的方劑，旨在清除胃與腸道的殘燥熱，同時保護中氣。
調胃承氣湯適用於哪些現代疾病？
現代中醫臨床常將其用於辨證屬輕度陽明燥熱的患者，包括熱證型大便乾結便秘、餘熱所致輕度腹部脹滿不適、部分急性胃炎或輕度腸道滯留伴熱象的病例，以及與胃火相關的口腔或牙齦發炎。
調胃承氣湯是否適用於改善輕度便秘伴口渴煩躁的症狀？
對於大便乾結難解、輕度腹脹（無嚴重硬滿或劇痛）、口渴、煩躁不安、可能伴有低熱或蒸發熱、舌苔黃、脈滑數的表現——且經辨證確認為輕度陽明熱結者——中醫常將調胃承氣湯作為輔助治療使用。它不能替代正規醫療。
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醫療免責聲明
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