五皮飲

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Wu Pi Yin · Wǔ Pí Yǐn

利水消腫之劑。主治皮水證。症見頭面四肢浮腫,脘腹脹滿,小便不利,苔白膩,脈沉緩。

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方劑分類
祛濕劑
主要證型
濕阻證
主要功效
利水消腫,理氣健脾
主要治法
利水滲濕,消腫理氣
古籍出處
《華氏中藏經》一系
是否有濃縮顆粒
有

方劑概述

利水消腫之劑。主治皮水證。症見頭面四肢浮腫,脘腹脹滿,小便不利,苔白膩,脈沉緩。

治法

本方適用於皮水、頭面肢腫、腹脹尿少者。利水理氣為主,異於溫陽之真武與化氣之五苓。

組成:君臣佐使

方中各藥按君、臣、佐、使的配伍地位分組列出。

經典組方

桑白皮 (9g) 生薑皮 (9g) 茯苓皮 (9g) 陳皮 (9g) 大腹皮 (9g)

劑量依據經典原方,僅供學習參考,並非處方用量。

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功效

  • 利水滲濕
  • 消腫理氣。

適應症

  • 皮水證。

舌脈頭面四肢浮腫,脘腹脹滿,小便不利,苔白膩,脈沉緩。

傳統病機

病因病機

  • 本方證由脾虛氣滯,水濕泛於肌膚所致。
  • 運化無權,水溢皮膚,面目肢體浮腫。

治法

  • 治當利水滲濕,消腫理氣。

本方與相近方劑有何不同?

對照項 五皮飲五苓散真武湯
主要功效 利水消腫,理氣健脾利水滲濕,溫陽化氣溫陽利水
方劑分類 祛濕劑祛濕劑補陽劑
常見證型 濕阻證濕阻證陽虛證
主治 水腫·腹脹·尿頻·食慾不振水腫·尿頻·濕體質水腫·腹痛·四肢不溫·腹瀉
主要藥味 桑白皮·生薑皮·茯苓皮·陳皮·大腹皮澤瀉·茯苓·豬苓·白朮·桂枝製附子·白朮·茯苓·白芍·生薑
古籍出處 《華氏中藏經》一系《傷寒論》(東漢・張仲景)《傷寒論》(東漢・張仲景)

臨床視角

五皮飲利水消皮水;五苓散化氣利水;真武湯溫陽利水治腎陽虛水腫。

臨床辨證

  • 本方用於脾虛氣滯、水溢肌膚。
  • 辨證要點為面目四肢浮腫、脘脹、小便少。
  • 腎陽衰微或陰虛水腫不可獨恃本方。

注意事項: 本方行氣利水,腎陽衰微或陰虛水腫不可獨恃本方。

僅供中醫知識參考,依傳統辨證整理,不能取代專業意見。

常見問題

五皮飲的功效是什麼?
五皮飲具有利水消腫、行氣健脾的功效。主要用於皮水證,症見一身悉腫(頭面四肢尤甚)、肢體沉重、胸腹脹滿、上氣喘促、小便不利、苔白膩、脈沉緩。透過茯苓皮、大腹皮、生薑皮、桑白皮、陳皮配伍,利水滲濕、理氣健脾,使水濕從二便分消。
五皮飲適用於哪些現代疾病?
現代中醫臨床常將五皮飲用於辨證屬脾虛濕盛、氣滯水停的病症,包括特發性水腫、慢性腎炎水腫、妊娠水腫、肝硬化腹水初期、腎病綜合徵水腫、更年期水腫等。亦常用於改善四肢浮腫、小便不利、腹脹等表現。
五皮飲適合改善水腫、小便不利嗎?
對於全身或局部浮腫(按之凹陷)、肢體沉重、胸腹脹滿、小便短少、苔白膩、脈沉緩等表現,且經辨證確認為脾虛濕盛、水溢肌膚者,中醫常以五皮飲作為輔助調理。它不能替代正規醫療檢查與治療,尤其需排除陰虛或其他器質性原因。
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