性状与品质标准
Radix et Rhizoma Glycyrrhizae Praeparata cum Melle
基原
豆科植物甘草 Glycyrrhiza uralensis Fisch. 的干燥根及根茎经蜜炙而成。
道地产区
主产于内蒙古、甘肃、新疆等地，各地均可蜜炙。
品质要求
以片大、色黄、有光泽、味甜者为佳。
外观性状
为类圆形或椭圆形厚片。表面红棕色或灰棕色，微有光泽。切面黄色至深黄色，形成层环明显，射线放射状。具焦香气，味甜。
重点速览
| 拉丁学名 | Radix et Rhizoma Glycyrrhizae Praeparata cum Melle |
|---|---|
| 中文名与拼音 | 炙甘草 · Zhi Gan Cao |
| 药用部位 | 根及根茎类 |
什么是炙甘草？
炙甘草（拼音：Zhì Gān Cǎo；拉丁名：Glycyrrhizae Radix et Rhizoma Praeparata cum Melle；英文：honey-fried licorice）是甘草经炼蜜炒制的炮制品，属中医补气药。性味甘，平，归心、肺、脾、胃经，核心功效是补脾和胃、益气复脉。它不是生甘草：生甘草清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药；炙甘草补力增、清热减，长于健脾益气、复脉定悸。二者同出一物，一清一补。也不宜与甘遂、大戟、海藻、芫花同用。西式甘草糖、甘草提取物不能按炙甘草汤的复脉口径来用。长期大剂量甘草可致水肿、血压波动，须由医师掌握。
临床最常对应三类证候：
- 脾胃气虚 — 倦怠乏力、食少便溏
- 心动悸、脉结代 — 须先排除心脏急症
- 中虚需缓急调和而偏补
煎服常用量为 2–10 克。炙甘草汤中用量可更大，必须由医师定方。湿盛胀满、水肿、高血压及低血钾倾向者慎用。甘平壅滞，不是可以当「补气糖根」长期含化的蜜炙品。
中气不足或阴血不足、脉气不续时，乏力、心悸很常见。炙甘草甘温补中，能补能缓能复脉，故见于炙甘草汤（复脉汤）、四君子汤一类方。它甘壅有余，脘痞苔腻、水肿者越补越滞。
- 药材实体： 炙甘草 = 甘草蜜炙饮片，色深、略黏。生甘草是另一规格。反甘遂、大戟、海藻、芫花。
- 性味归经： 甘，平；归心、肺、脾、胃经。甘能补能缓，蜜炙后补脾益气、复脉之力更显。
- 功效与主治（药典口径）： 补脾和胃，益气复脉。用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心动悸，脉结代。
- 证候关键词： 倦怠食少、心悸、脉结代、舌淡。
- 日常调护承诺： 读完可分清炙甘草与生甘草、人参、大枣，以及复脉与清热解毒的差别；并看清反药、水肿与血压，避免把蜜炙甘草当成日常糖果。
炙甘草不是万能补气复脉药。湿阻气滞、水肿未消时，单用或过用反助湿。生用还是炙用、在复脉汤中用多少，须由中医师辨证后决定。
炙甘草的本草基原与性状鉴别
3 道地产区与质量辨识
传统本草文献和行业经验通常重视内蒙古、甘肃、新疆等地的甘草产区，但实际质量还受到品种、采收时间、加工方式和储存条件影响。从外观来看，炙甘草的饮片多为类圆形或椭圆形的厚片，直径通常在0.6到3.5厘米，外皮呈红棕色或灰棕色，切面略显焦黄色，中央有放射状纹理和髓部，闻起来有蜜炙的甜香，味道微甜。
常见混淆品多为其他豆科植物的根茎，比如刺果甘草的根茎，其切面纹理较乱，甜味较淡，且没有蜜炙后的焦香感，选购时需要注意鉴别，避免将混淆品当作炙甘草使用。
炙甘草的性味归经与历代认识
四气五味与归经
甘，微温心经肺经脾经胃经
1. 2 历代本草记载
《神农本草经》记载为“主五脏六腑寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金疮肿，解毒”，这里的甘草指生甘草，经过蜜炙后的炙甘草，功效更偏向补益；《名医别录》记载为“温中下气，烦满短气，伤脏咳嗽，止渴，通经脉，利血气，解百药毒”，提到了甘草调和气机、缓解不适的作用；《本草纲目》记载为“解小儿胎毒、惊痫，降火止痛”，这里的甘草多为生用，与炙甘草的侧重有所不同；《得配本草》记载为“得白术则补脾，得参芪则益气，得麦冬则降火”，点明了甘草配伍后的不同功效，其中蜜炙后更偏向补脾益气。
2. 3 历代药性认识的变化
不同医家对炙甘草的认识存在差异：部分医家偏重其补益脾胃的作用，认为炙甘草是脾虚乏力、胃口不佳的常用药；也有医家更强调其调和药性的功能，认为炙甘草能缓和其他药材的峻猛之性，让方剂的作用更平和；还有医家注意到其适用范围的局限性，认为并非所有体质都适合使用，比如湿盛胀满、水肿的人群，使用后可能加重不适，这种差异也让炙甘草的应用更贴合临床实际，避免了盲目使用。
炙甘草的核心功效与传统临床应用
传统功效
补脾益气，缓急止痛，润肺止咳，调和诸药。用于脾胃气虚、脘腹挛急、心悸脉结代，并调和药性。
1. 1 第一主治方向：补脾益气
（1）传统功效是什么：传统认为炙甘草的补脾益气功效，是指能补充脾胃的气血，改善脾胃虚弱导致的各种不适；
（2）常见于哪些证候或表现：常见于脾胃气虚证，表现为平时容易感觉没力气、说话声音小、胃口不好、吃一点就饱、大便不成形，或是稍一劳累就出现胸闷、气短的情况；
（3）使用时通常需要哪些配伍：一般会与党参、白术、茯苓这类健脾益气的药材配伍，增强补益脾胃的作用，比如经典方剂四君子汤中就使用了炙甘草；
（4）哪些情况不宜自行使用：如果是湿盛胀满的情况，表现为肚子胀、不想吃东西、舌苔厚腻，或是有水肿、高血压的人群，不宜自行使用炙甘草，需要先咨询医师辨证。
2. 2 第二主治方向：调和药性
（1）传统功效是什么：传统认为炙甘草的调和药性功效，是指能缓和方剂中其他药材的峻猛之性，协调不同药材的作用，让整个方剂的作用更平和、更贴合病情；
（2）常见于哪些证候或表现：常见于各种需要配伍多味药材的方剂中，比如有些方剂中使用了泻下的大黄、温燥的附子，加入炙甘草后能缓和这些药材的刺激性，避免对脾胃造成损伤；
（3）使用时通常需要哪些配伍：一般会根据方剂中的其他药材进行配伍，比如与泻下药配伍时缓和泻下的峻猛，与温燥药配伍时减少温燥伤津的可能，与寒凉药配伍时调和寒凉的药性；
（4）哪些情况不宜自行使用：如果方剂中已经有较多的补益药，或是本身有痰湿、湿热的情况，自行加入炙甘草可能导致补益过度，加重不适，需要在医师指导下使用。
3. 3 常见单味配伍：药对关系
一组常见的药对是炙甘草与大枣。炙甘草擅长补脾益气、调和药性，大枣擅长补中益气、养血安神，两者配伍后，能增强补益脾胃的作用，同时缓和彼此的药性，减少刺激性。这种配伍适用于脾胃气虚导致的乏力、胃口不佳，或是气血不足导致的面色差、心慌等情况，但需要医师辨证使用，并非所有体质都适合，比如痰湿较重的人群，使用时需要调整剂量或配伍其他药材。
现代研究
现代研究提供参考视角，但中医用药依据的是整体辨证，而非单一化学成分。
1. 1 主要化学成分
植物中检测到的主要成分为三萜皂苷类、黄酮类、多糖类，其中三萜皂苷中的甘草酸是含量较高的成分之一。体外实验观察到，甘草酸能与某些药物成分发生相互作用，可能影响其在溶液中的稳定性。
动物实验观察到，甘草多糖可能对动物的免疫功能产生一定影响；人体临床研究目前尚未得出明确的关于炙甘草直接补益脾胃的结论，相关研究仍在进行中。
2. 2 现代药理研究方向
研究显示，炙甘草中的三萜皂苷和黄酮类成分在体外实验中观察到一定的抗炎作用，但这种作用与人体的关联仍需进一步验证；目前主要集中于探索炙甘草对消化系统的潜在影响，比如是否能改善消化功能，但这些研究大多基于动物实验或体外实验，人体研究的数据相对有限；仍需要更多人体研究验证炙甘草在人体中的实际作用，以及其与其他药物的相互作用机制。
3. 3 现代研究的局限
（1）实验研究不等同于临床疗效：体外实验和动物实验的结果，不能直接等同于人体服用炙甘草后的实际效果，因为人体的生理环境与实验环境存在较大差异；（2）提取物、单体成分与传统饮片不是同一种剂量形式：现代研究中使用的甘草酸单体或提取物，与日常服用的炙甘草饮片的剂量、成分比例完全不同，不能简单替换；（3）不同研究所用剂量和制备方法可能不同：不同研究中炙甘草的炮制程度、用量、煎煮方法都可能存在差异，导致实验结果难以统一；（4）不能仅凭某一个成分判断整味药的功效：炙甘草的功效是多种成分共同作用的结果，单一成分的作用不能代表整味药的全部价值。
相似药材鉴别
1. 2 本药与相似中药的共同点
炙甘草与大枣是功效相近、名称易混淆的两味中药，它们的共同点主要有三个：都具有补中益气的功效，能帮助改善脾胃虚弱导致的乏力、胃口不佳；都用于脾胃气虚或气血不足的传统证候，是中医补益类方剂中常用的药材；都需要考虑体质和用量，过量使用都可能导致不适，比如炙甘草过量可能导致肚子胀，大枣过量可能导致痰湿加重。
2. 3 本药与相似中药的核心区别
性味与药性特点方面，炙甘草是平性，味甘，归心、肺、脾、胃经，药性温和，不偏寒也不偏热；大枣是温性，味甘，归脾、胃经，药性偏温，有一定的温养作用。功效重点方面，炙甘草的核心功效是补脾益气、调和药性，既能补益脾胃，又能协调其他药材的作用；大枣的核心功效是补中益气、养血安神，更偏向于补养气血，改善心慌、失眠等与气血不足相关的症状。
作用倾向（气机调理）方面，炙甘草的作用倾向于调和气机，既能补脾胃之气，又能缓和其他药材对气机的影响，属于“和”的范畴；大枣的作用倾向于补益气血，偏于温养脾胃之气，帮助气血的生成，属于“补”的范畴。
适用表现与传统指征方面，炙甘草更适合脾胃虚弱同时伴有其他药材配伍的情况，或是需要缓和药性的方剂中，表现为乏力、气短、胸闷、胃口不佳等；大枣更适合气血不足的情况，表现为面色苍白、心慌、失眠、手脚冰凉等。
不适用情况与禁忌方面，炙甘草不适合湿盛胀满、水肿、高血压人群；大枣不适合湿热重、痰湿重、糖尿病患者，过量食用也可能导致肚子胀。
使用场景与临证应用方面，炙甘草常出现在各类中药方剂中，作为佐使药调和药性，或是作为补益药的辅助药材；大枣常出现在食疗、药膳中，或是作为方剂中的补益药，适合日常轻度调理气血不足的情况。
3. 4 一句话总结差异
简单来说，炙甘草更偏向于补脾益气、调和药性，大枣更偏向于补中益气、养血安神；两者虽然都可用于脾胃虚弱的情况，但并不意味着可以相互替代。
含炙甘草的经典方剂
使药
使药
另有 8 项
使药
使药
使药
使药
使药
君药
使药
使药
3 方剂与单味药的区别
方剂是多味药共同作用的整体，每味药材都有其特定的配伍位置和剂量，共同实现综合调理的效果；单味药不能简单复制完整方剂的效果，因为单味药的成分和作用相对单一，无法兼顾方剂中多味药材的协同作用。
方剂中的剂量和配伍具有整体性，调整任何一味药材的剂量或替换，都可能改变方剂的整体作用和适用范围。读者常见的误解是某药在方剂中有效，就认为单独服用也会产生同样效果，实际上这种想法并不正确，因为单独服用无法实现多味药材的协同作用，也无法达到方剂的剂量配比，所以不建议根据网络文章自行配方。
药膳与居家用法
1. 1 居家药膳或茶饮
示例一：炙甘草大枣茶，材料为炙甘草3克、大枣5枚。做法是将炙甘草洗净，大枣去核后掰开，一同放入茶杯中，用沸水冲泡，加盖焖10分钟后饮用，可反复冲泡至味道变淡。适用场景为日常轻度调理脾胃气虚，表现为容易乏力、胃口不佳，或是喝中药后觉得药材太冲的人群。不适用人群为湿盛胀满、湿热重、糖尿病患者。建议频率为每周2到3次，不宜长期连续饮用。
示例二：炙甘草山药粥，材料为炙甘草5克、山药20克、粳米50克。做法是将炙甘草洗净，放入锅中加适量清水煎煮20分钟，取汁备用；山药去皮切成小块，粳米淘洗干净，与山药块一同放入锅中，加入炙甘草汁和适量清水，煮成粥即可。
适用场景为脾胃气虚同时伴有轻微消化不良的人群，表现为大便不成形、稍吃一点就饱。不适用人群为湿盛胀满、水肿人群。建议频率为每2周1次，作为辅助调理。需要提醒的是，炙甘草属于药用饮片，并非普通食材，使用时需选用正规药店的炮制饮片，避免使用生甘草或混淆品。
2. 2 饮片煎煮与炮制差异
生甘草与炙甘草的差异主要在于炮制工艺，生甘草偏向清热解毒、止咳化痰，炙甘草偏向补脾益气、调和药性。家庭煎煮炙甘草时，不需要特殊的先煎、后下、包煎或冲服，直接与其他食材或药材一同煎煮即可，但需要注意剂量不宜过大。不同剂型不能直接换算，比如中药处方中的炙甘草剂量是针对汤剂的，不能直接替换为茶饮或药膳中的用量，需要根据实际使用场景调整。
3. 3 用量与使用周期
传统处方中的炙甘草常见用量范围为3到10克，具体剂量会根据病情和配伍调整；食疗或日常茶饮中的用量通常为2到5克，比药用剂量小。不建议长期连续使用炙甘草，一般连续使用不超过2周，若需要长期调理，应咨询医师调整方案。特殊人群如孕妇、儿童、老年人，使用时需要调整剂量，避免自行选用。
使用禁忌与安全提示
1. 1 不适宜人群
湿盛胀满的人群，表现为肚子胀、不想吃东西、舌苔厚腻，不宜使用炙甘草，以免加重胀满；孕妇及哺乳期人群，使用前需咨询医师，避免自行使用；儿童和老年人的体质特殊，对药物的反应不同，需在医师指导下使用；肝肾功能异常者，使用前需咨询医师，避免加重肝肾负担；对甘草或豆科植物过敏者，不宜使用炙甘草；正在接受抗凝药、降压药、降糖药、镇静药等特殊治疗者，使用前需咨询医师，避免药物相互作用。
2. 2 药物相互作用与饮食注意
炙甘草可能影响抗凝药、降压药、降糖药、镇静药等的作用，比如可能增强降压药的降压效果，导致血压过低，或是影响降糖药的血糖控制，正在服用这些药物的人群应先咨询医生或药师，不要自行使用。目前没有充分证据表明普通食物之间存在普遍意义上的“相克”，但某些药材可能与特定药物产生相互作用，正在服药者应先咨询医生或药师，避免自行搭配炙甘草与其他药物或食材。
3. 3 不良反应与过量风险
过量使用炙甘草可能导致肚子胀、食欲不振、水肿等不适，长期大量使用还可能影响电解质平衡。出现明显不适、过敏表现、持续呕吐、呼吸困难、意识异常或症状迅速加重时，应立即停用并及时就医，不要自行处理。日常使用时，应严格控制剂量，遵循医师或药师的建议，避免盲目使用。
关于炙甘草的常见问题
炙甘草是什么？和生甘草、甘草片是同一种吗？
药典甘草是豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根和根茎。炙甘草是净甘草片用炼蜜拌炒至不粘手的炮制品，药典名 Glycyrrhizae Radix et Rhizoma Praeparata Cum Melle。生甘草偏清热解毒、祛痰止咳。炙甘草偏补脾和胃、益气复脉。处方须写炙甘草或蜜炙甘草，不可把生甘草一律当炙甘草。不宜与海藻、大戟、甘遂、芫花同用。
炙甘草的性味归经和功效是什么？
《中国药典》记载：甘草味甘，性平，归心、肺、脾、胃经；炙甘草功能补脾和胃，益气复脉。用于脾胃虚弱，倦怠乏力，心动悸，脉结代。甘能补中缓急、调和诸药，亦能助湿壅气，湿盛中满、水肿、高血压者慎大剂久服。
生甘草和炙甘草如何选择？
清热解毒、咽痛疮毒、痰热咳多用生甘草。脾胃虚弱、倦怠乏力、心动悸、脉结代多用炙甘草。缓急止痛、调和药性二者皆可，补中复脉选炙。勿把蜜炙当「更甜的零食甘草」。长期大剂可致水肿、血压升高、血钾降低。
炙甘草的用法用量是多少？能天天当补气养心茶喝吗？
药典甘草常用内服为煎汤2–10 克（亦作 3–10 克）。炙甘草汤中剂量可由医师加大。不是四季「炙甘草补心茶」。湿满水肿、高血压越甘越壅。心悸结代须医师评估，不能替代心律失常诊疗。
炙甘草有哪些禁忌？孕妇能用吗？
湿盛中满、水肿者慎用或忌大剂久服。高血压、低钾、心衰慎。不宜与海藻、京大戟、红大戟、甘遂、芫花同用（十八反）。孕妇常规汤剂小量调和多可，大剂久服须医师评估。出现浮肿、血压升高、乏力应停。
炙甘草能补脾、复脉、缓急吗？
能辅助脾胃气虚与心气不足。脉结代、心动悸配人参、生地、阿胶、麦冬、桂枝、麻仁，代表方炙甘草汤（复脉汤）。脾虚配党参、白术、茯苓，见四君子汤。缓急配芍药。它甘温补中复脉，不是一切心悸、一切乏力或一切胃痛的特效药。严重心律失常、心衰须急诊。
炙甘草能天天当补气、养心、调和茶喝吗？
脾虚乏力、结代心悸可短程入方，湿满、高血压越甘越肿。所谓「炙甘草养心」不能替代心电图与电解质评估。需要补脾和胃、益气复脉应由医师定炙甘草 2–10 克，并避开海藻、甘遂一类。
炙甘草和生甘草、大枣、黄芪、人参如何选择？
炙甘草甘平偏温，补脾和胃、益气复脉，入心肺脾胃，兼缓急调和。生甘草甘平偏凉，清热解毒、祛痰止咳更著。大枣甘温，补中益气、养血安神。黄芪甘微温，补气升阳、固表、利水。人参甘微苦微温，大补元气、复脉固脱、生津安神。结代复脉选炙甘草；热毒咽痛选生甘草；养血选大枣；升阳固表选黄芪；大虚欲脱选人参。可同用，但湿满水肿、十八反药对忌甘草大剂。
炙甘草常和哪些中药一起用？代表方是什么？
心动悸、脉结代配人参、生地、阿胶、麦冬、桂枝、麻仁、姜枣，代表方炙甘草汤。脾虚配党参、白术、茯苓，见四君子汤。须写明炙甘草 2–10 克，勿与海藻、大戟、甘遂、芫花同用。
如何挑选和保存炙甘草？
选片色黄至深黄、微有光泽、焦香、味甜、不粘手者。生霉、焦黑、掺糖浆者弃。置通风干燥处防蛀。购买认准蜜炙甘草，湿满者勿久服；不要用生甘草或不明甜根等量代替补脾和胃、益气复脉。
医疗免责声明 — 本文仅供教育参考，所述为中医传统概念，不构成医疗建议，亦不用于诊断、治疗、治愈或预防任何疾病。使用任何中药之前，特别是怀孕、哺乳、正在服药或已确诊疾病者，请先咨询合资格的中医师或医疗专业人员。
