根及根茎类补虚药Radix et Rhizoma Glycyrrhizae

甘草 Gan Cao

认识甘草:本草基原、性味归经、经典配伍,以及哪些人不宜使用。

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最后审阅 2026年09月25日

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拉丁学名Radix et Rhizoma Glycyrrhizae
中文名与拼音 甘草 · Gan Cao
药用部位根及根茎类

什么是甘草?

甘草是什么?

甘草(拼音:Gān Cǎo;拉丁名:Glycyrrhizae Radix et Rhizoma;英文:licorice root / liquorice)是豆科植物甘草(Glycyrrhiza uralensis Fisch.)、胀果甘草(Glycyrrhiza inflata Bat.)或光果甘草(Glycyrrhiza glabra L.)的干燥根和根茎,属中医补气药。性味甘、平,归心、肺、脾、胃经,核心功效是补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药。古人称「国老」:能缓诸药之烈、解百药之毒。它不是西式甘草糖:糖果含糖高,不能按饮片功效来用。

临床最常对应三类证候:

  • 脾虚 / 心气不足 — 倦怠乏力、心悸气短
  • 咳嗽痰多 / 挛急疼痛 — 肺气不敛之咳,或脘腹、四肢拘急
  • 疮毒及调和配伍 — 痈肿疮毒,或减轻方中他药的毒性、烈性

生甘草偏清热解毒、祛痰;蜜炙甘草偏补中益气、复脉。煎服常用量为 2–10 克。不宜与甘遂、大戟、海藻、芫花同用(十八反)。湿盛胀满、水肿者慎用。长期、大量服用可致水肿、血压升高、血钾下降,不可当日常甜根无限嚼。

气虚乏力、挛急作痛或方中需调和时,甘草甘缓补中,故几乎可见于各类方剂,代表如炙甘草汤、芍药甘草汤。它甘能壅滞,中满痰湿、舌苔厚腻时越甘越胀。

  • 药材实体: 甘草 = 上述三种甘草的干燥根及根茎。炮制品常见生甘草、炙甘草。甘草片、甘草浸膏与饮片剂量不是一回事。
  • 性味归经: 甘,平;归心、肺、脾、胃经。甘能补、能缓、能和。
  • 功效与主治(药典口径): 补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。用于脾胃虚弱,倦怠乏力,心悸气短,咳嗽痰多,脘腹、四肢挛急疼痛,痈肿疮毒,缓解药物毒性、烈性。
  • 证候关键词: 脾虚乏力、心悸气短、咳嗽痰多、挛急疼痛、痈肿疮毒。
  • 日常调护承诺: 读完可分清生甘草与炙甘草,以及甘草与大枣、蜂蜜、白芍的差别;并看清十八反、水肿与血压问题,避免把调和药当成日常甘草糖。

甘草不是万能补气止咳药,更不是可以长期大剂量自服的甜味药。湿盛水肿、高血压,或正与甘遂、海藻等反药同方时,单用或过用反助湿、升高血压。生用还是炙用,须由中医师辨证后决定。

甘草

甘草的本草基原与性状鉴别

性状与品质标准

Radix et Rhizoma Glycyrrhizae

基原

豆科植物甘草 Glycyrrhiza uralensis Fisch.的干燥根及根茎。

道地产区

主产于内蒙古、山西、甘肃、新疆、宁夏等地。

品质要求

以皮细紧、色红棕、质坚实、断面色黄白、粉性足者为佳。

外观性状

圆柱形,外皮松紧不一。表面红棕色或灰棕色,具显著的纵皱纹、沟纹、皮孔及稀疏的细根痕。质坚实,断面略显纤维性,黄白色,粉性。根茎表面有芽痕,断面中部有髓。气微,味甜而特殊。饮片为斜切片。

3 道地产区与质量辨识

传统道地产区主要有内蒙古、新疆、甘肃等地。传统本草文献和行业经验通常重视这些产区,但实际质量还受到品种、采收时间、加工方式和储存条件影响。

内蒙古的甘草质地坚实,粉性足;新疆的甘草色泽鲜艳。甘草外观呈圆柱形,表面红棕色或灰棕色,有纵皱纹、沟纹及皮孔。质地坚实而重,断面略显纤维性,黄白色,粉性足,形成层环明显,射线放射状。气微,味甜而特殊。

生品甘草味甘,性平;蜜炙甘草则性温,能增强补脾益气作用。常见混淆品有光果甘草、胀果甘草等,伪品较少见。

甘草的性味归经与历代认识

四气五味与归经

甘,平心经肺经脾经胃经

1. 2 历代本草记载

古籍记载为:《神农本草经》称其“主五脏六腑寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,倍力,金疮肿,解毒”。《名医别录》言其“温中下气,烦满短气,伤脏咳嗽,止渴,通经脉,利血气,解百药毒”。《本草纲目》记载“甘草协和群品,有元老之功,普治百邪,得王道之化,赞帝力而无为之治”。这些记载充分展现了甘草在中医药中的重要地位和广泛应用。

2. 3 历代药性认识的变化

不同医家对甘草的认识有所差异。有的医家偏重其补益之功,认为甘草是补脾益气的要药,能增强人体正气;有的则强调其调和诸药的作用,在众多方剂中不可或缺。

也有医家关注其润肺止咳的功效,常用于治疗咳嗽气喘等症。但总体而言,甘草的多种功效得到了历代医家的认可,它在中医临床中发挥着独特而重要的作用,并非单一功效的万能药。

甘草

甘草的核心功效与传统临床应用

传统功效

益气补中,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和药性。

1. 1 第一主治方向:补脾益气

(1)传统功效是补脾益气,增强脾胃运化功能。

(2)常见于脾胃虚弱所致的面色萎黄、食少便溏、倦怠乏力等证候。

(3)使用时通常与党参、白术等配伍,以增强补脾之力。

(4)脾胃实证、湿热内蕴者不宜自行使用。

2. 2 第二主治方向:润肺止咳

(1)能润肺止咳,缓解咳嗽症状。

(2)常用于肺虚咳嗽、气喘等表现。

(3)常与桔梗、杏仁等配伍,增强止咳平喘效果。

(4)外感咳嗽初起者慎用。

3. 3 常见单味配伍:药对关系

甘草与桔梗配伍,甘草能润肺止咳,桔梗可宣肺祛痰,二者相互协调,增强止咳祛痰作用,适用于咳嗽痰多之证,此配伍需医师辨证使用。甘草与白芍配伍,甘草缓急止痛,白芍养血柔肝止痛,常用于肝郁气滞、胁肋疼痛等证候,同样需要医师辨证。

甘草

现代研究

现代研究提供参考视角,但中医用药依据的是整体辨证,而非单一化学成分。

1. 1 主要化学成分

甘草中检测到的主要成分有甘草甜素、甘草次酸、黄酮类化合物等。体外实验观察到甘草甜素具有抗炎、抗过敏等作用;甘草次酸有镇咳、祛痰等功效。

动物实验显示,甘草能调节机体免疫功能,对消化系统、呼吸系统等有一定的保护作用。不过,人体临床研究还需要进一步验证这些作用在人体中的具体情况。

2. 2 现代药理研究方向

研究显示,目前甘草的现代药理研究主要集中于其抗炎、免疫调节、抗肿瘤等方面。实验中观察到甘草中的成分对多种炎症因子有抑制作用,在免疫调节方面能增强或抑制机体免疫反应。仍需要更多人体研究验证其在这些方面的实际疗效和安全性。

3. 3 现代研究的局限

(1)实验研究不等同于临床疗效,动物实验结果不能直接套用到人体。

(2)提取物、单体成分与传统饮片不是同一种剂量形式,其作用可能存在差异。

(3)不同研究所用剂量和制备方法可能不同,导致结果难以统一比较。

(4)不能仅凭某一个成分判断整味药的功效,甘草的多种成分相互协同发挥作用。

甘草

相似药材鉴别

1. 2 本药与相似中药的共同点

甘草与黄芪都具有补气的功效,都可用于治疗气虚之证。二者都需要考虑体质和用量,体质虚弱者可适当选用,但用量过大可能导致气滞等不良反应。它们都可能出现在相近的方剂中,用于增强方剂的补气作用。

2. 3 本药与相似中药的核心区别

(1)性味与药性特点方面:甘草味甘性平,黄芪味甘性微温。甘草重在调和诸药、润肺止咳,黄芪则重在升阳举陷、固表止汗。

(2)功效重点与核心擅长:甘草核心功效为补脾益气、润肺止咳,擅长调理脾胃虚弱和肺虚咳嗽。黄芪重点在于补气升阳、固表利水,常用于中气下陷、表虚自汗等。

(3)作用倾向(气机调理):甘草偏于平和,以缓为主,调理气机作用不明显。黄芪则有升补之性,能升提中气,增强机体的气化功能。

(4)适用表现与传统指征:甘草适用于脾胃虚弱、咳嗽较轻者。黄芪适用于中气下陷所致的脏器脱垂、表虚自汗明显者。

(5)不适用情况与禁忌:甘草湿盛胀满、水肿者不宜用。黄芪凡表实邪盛、气滞湿阻、食积内停、阴虚阳亢、痈疽初起或溃后热毒尚盛等证,均不宜用。

(6)使用场景与临证应用:甘草常用于方剂配伍中调和药性,也可用于食疗。黄芪常用于治疗气虚为主的病症,多在方剂中作为主药使用。

3. 4 一句话总结差异

简单来说,甘草更偏向于平和调理,重在补脾润肺、调和诸药;黄芪更偏向于补气升阳、固表利水;两者虽然都可用于补气,但并不意味着可以相互替代。

甘草

含甘草的经典方剂

另有 8 项

3 方剂与单味药的区别

方剂是多味药共同作用,其功效是多种药物协同的结果。单味药不能简单复制完整方剂的效果,方剂中的剂量和配伍具有整体性。不建议根据网络文章自行配方。

读者常见误解是某药在方剂中有效,并不代表单独服用也会产生同样效果,如甘草在四君子汤中有补脾益气作用,单独服用则难以达到方剂的综合疗效。

药膳与居家用法

1. 1 居家药膳或茶饮

甘草小麦大枣汤:材料为甘草10克、小麦30克、大枣5枚。做法是将三者加水适量,煮至小麦熟烂。适用场景为心烦失眠、精神恍惚者。不适用人群为湿热内蕴者。

建议每周饮用2 - 3次。需提醒的是,甘草为药用饮片,不可过量食用,应与食材区分。

2. 2 饮片煎煮与炮制差异

生品甘草味甘,性平,长于清热解毒、祛痰止咳。蜜炙甘草性温,能增强补脾益气作用。家庭煎煮时,一般甘草无需特殊煎煮方法,与其他药物同煎即可。不同剂型不能直接换算,如丸剂、散剂与汤剂的用量和效果有差异。

3. 3 用量与使用周期

传统处方中甘草常见用量为2 - 10克。食疗剂量相对较小,药用剂量较大。不建议长期连续使用甘草,以免产生不良反应。特殊人群如孕妇、儿童、老年人及肝肾功能异常者需咨询医师或药师后使用。

甘草

使用禁忌与安全提示

1. 1 不适宜人群

湿盛胀满、水肿者不宜使用甘草;孕妇及哺乳期人群慎用;儿童和老年人使用需咨询医生;肝肾功能异常者应避免使用;对甘草过敏者禁用;正在接受特殊治疗如使用强心苷类药物者,需谨慎使用。

2. 2 药物相互作用与饮食注意

甘草可能影响某些药物的代谢,如与强心苷类药物合用时,可能增加其毒性。与降压药、降糖药等合用时,也可能影响药效。目前没有充分证据表明普通食物之间存在普遍意义上的“相克”,但某些药材可能与特定药物产生相互作用,正在服药者应先咨询医生或药师。

3. 3 不良反应与过量风险

过量使用甘草可能出现脘腹胀满、纳呆等不适。出现明显不适、过敏表现、持续呕吐、呼吸困难、意识异常或症状迅速加重时,应立即停用并及时就医。

关于甘草的常见问题

甘草是什么?和洋甘草、炙甘草是同一种吗?
药典甘草是豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根和根茎,药典名 Glycyrrhizae Radix et Rhizoma,习称国老。光果甘草即部分地区所说洋甘草,是药典三种基原之一,不是另一种药。炙甘草是甘草片蜜炙后的炮制品,另立条目,补脾复脉更专。西式甘草糖、甘草提取物不等于中药饮片。
甘草的性味归经和功效是什么?
《中国药典》记载:甘草味甘,性平,归心、肺、脾、胃经;功能补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药。用于脾胃虚弱、倦怠乏力、心悸气短、咳嗽痰多、脘腹四肢挛急疼痛、痈肿疮毒,并缓解药物毒性、烈性。甘缓调和,有「国老」之称。
生甘草和炙甘草有何不同?
生甘草偏清热解毒、祛痰止咳,用于咽痛疮毒、肺热咳嗽、解药毒。炙甘草(蜜炙)补脾和胃、益气复脉更显,用于脾胃虚弱、倦怠乏力、心动悸、脉结代,见炙甘草汤。清热解毒写生甘草,补中复脉写炙甘草。处方不可只写「甘草」而不分生炙。
甘草的用法用量是多少?
药典常用内服剂量为煎汤2–10 克。方中作使药调和常 3–6 克;缓急止痛、复脉可偏高,但仍属短程。不可当「甜茶」长期大剂量自服。高血压、水肿、低钾者即使用小量也须监测。外用适量。
甘草有哪些禁忌?孕妇能用吗?
不宜与海藻、京大戟、红大戟、甘遂、芫花同用(十八反)。湿盛中满、呕吐、水肿者慎用。长期大量可致水钠潴留、血压升高、血钾降低,即假性醛固酮增多。高血压、肾病、心衰、低钾者慎用。孕期方中小量调和常见,但高剂量、长期单用须医师评估。正在服利尿剂、地高辛、激素者须告知。
甘草能补气、止咳、止痛、解毒吗?
能辅助。脾虚乏力配人参、白术,见四君子汤。咳嗽配麻黄、杏仁或枇杷叶。挛急疼痛配白芍,即芍药甘草汤。咽痛疮毒用生甘草;心悸脉结代用炙甘草汤。它是调和、缓急之药,不是一切咳嗽、一切中毒的万能解毒剂。严重心律失常、食物中毒须急诊。
甘草能天天泡水当甜茶、护嗓茶吗?
不宜长期当饮料。甘能壅气助湿,中满腹胀、痰湿体质越喝越滞。甘草酸蓄积可升高血压、降低血钾,出现下肢肿、头痛乏力。护嗓短期生甘草可,但声音嘶哑持久须查咽喉。西式甘草糖、甘草片同样含甘草酸,不可与中药叠加猛吃。
甘草和黄芪、党参、蜂蜜、白芍如何选择?
黄芪甘温升补,偏固表利水。党参甘平补中益气生津。甘草甘平,补力较弱,长于调和、缓急、解毒。蜂蜜甘缓润肺通便,是辅料也是食疗。白芍酸寒敛阴柔肝,与甘草相伍缓急止痛。气虚欲升补选黄芪;中虚选党参;方中调和、咽痛、挛急选甘草。可同用,但湿满、高血压须控制甘草量。
甘草常和哪些中药一起用?代表方是什么?
补气健脾配人参、白术、茯苓,见四君子汤。挛急疼痛配白芍,见芍药甘草汤。心动悸、脉结代配人参、生地、阿胶、桂枝,见炙甘草汤。咽痛用甘草汤;解表方中常作使药。须写明生或炙,并避开海藻、甘遂、大戟、芫花。
如何挑选和保存甘草?
选皮细紧、外皮红棕、粉性足、断面黄白放射纹明显、味甜而特殊者。炙甘草色深黄、有焦香、微黏不粘手。置通风干燥处防蛀。发霉、空心、过苦无甜者弃用。购买须标明「甘草」或「炙甘草」,只从正规渠道取饮片,不要用甘草糖代替汤药。

医疗免责声明 — 本文仅供教育参考,所述为中医传统概念,不构成医疗建议,亦不用于诊断、治疗、治愈或预防任何疾病。使用任何中药之前,特别是怀孕、哺乳、正在服药或已确诊疾病者,请先咨询合资格的中医师或医疗专业人员。

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甘草:补脾益气、清热解毒与性味归经