葛根汤
经典中医方剂档案
Ge Gen Tang · Gé Gēn Tāng
发汗解表，升津舒经之剂。主治外感风寒表实，经输不利证。症见恶寒发热，无汗，项背强几几，或身痛，苔薄白，脉浮紧。
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方剂概述
发汗解表，升津舒经之剂。主治外感风寒表实，经输不利证。症见恶寒发热，无汗，项背强几几，或身痛，苔薄白，脉浮紧。
治法
本方为太阳表实兼经输不利之主方，凡风寒束表、无汗、项背强几几者宜之。与桂枝加葛根汤相比，本方有麻黄，治表实之项强；桂枝加葛根汤无麻黄，治表虚之项强。
组成：君臣佐使
方中各药按君、臣、佐、使的配伍地位分组列出。
使引经，调和诸药
经典组方
葛根 (12g) 麻黄 (9g) 桂枝 (6g) 白芍 (6g) 生姜 (9g) 大枣 (4 pieces) 炙甘草 (6g)
剂量依据经典原方，仅供学习参考，并非处方用量。
相关主治
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功效
- 发汗解表
- 升津舒经。
适应症
- 外感风寒表实，经输不利证。
舌脉恶寒发热，无汗，项背强几几，或身痛，苔薄白，脉浮紧。
传统病机
病因病机
- 本方证由风寒束表，太阳经输不利所致。
- 寒邪闭郁，无汗恶寒，项背强几几。
治法
- 治当发汗解表，升津舒经。
本方与相近方剂有何不同？
| 对照项 | 葛根汤 | 桂枝汤 | 麻黄汤 | 桂枝加葛根汤 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 发汗解表，升津舒经 | 解肌发表，调和营卫 | 发汗解表，宣肺平喘 | 解肌发表，升津舒经 |
| 方剂分类 | 解表剂 | 解表剂 | 解表剂 | 解表剂 |
| 常见证型 | 风寒证 | 风寒证 | 风寒证 | 风寒证 |
| 主治 | 发热·四肢不温·颈部酸痛·肌肉僵硬 | 自汗·发热·四肢不温·鼻塞 | 咳嗽·干咳·发热·四肢不温 | 自汗·颈部酸痛·肌肉僵硬·发热 |
| 主要药味 | 葛根·麻黄·桂枝·白芍·生姜 | 桂枝·白芍·生姜·大枣·炙甘草 | 麻黄·桂枝·杏仁·炙甘草 | 葛根·桂枝·白芍·生姜·大枣 |
| 古籍出处 | 《伤寒论》（东汉·张仲景） | 《伤寒论》（东汉·张仲景） | 《伤寒论》（东汉·张仲景） | 《伤寒论》（东汉·张仲景） |
临床视角
葛根汤治风寒表实兼项背强急；桂枝加葛根汤治表虚有汗兼项强；麻黄汤为纯表实无汗之峻剂；桂枝汤治表虚自汗。
临床辨证
- 本方用于风寒表实、项背强几几。
- 辨证要点为恶寒无汗、项背拘急。
- 太阳中风有汗当用桂枝加葛根汤。
注意事项： 本方发汗，太阳中风有汗者不宜，且不可过剂。
仅供中医知识参考，依传统辨证整理，不能取代专业意见。
常见问题
葛根汤的功效是什么？
葛根汤的功效为发汗解表、祛风散寒、生津液、舒缓筋脉肌肉，尤其针对颈部及上背部的筋脉肌肉。它是《伤寒论》中的经典方剂，在桂枝汤基础上加用麻黄、葛根而成。
葛根汤适用于哪些现代疾病？
现代中医临床常将其用于辨证属外感风寒表实证、伴颈部僵硬的人群，包括感冒或流感伴颈部僵硬、无汗，急性颈部肌肉紧张或颈痛伴外感寒证表现，部分头痛，以及外感风寒引发的早期腹泻。
葛根汤是否适用于改善伴恶寒发热的颈部僵硬？
对于表现为恶寒发热、无汗，颈部及上背部明显僵硬（“项背强几几”），可能伴头痛或身痛，脉浮紧——且辨证确认为太阳病风寒表实证的人群，中医常将葛根汤作为辅助用药。它不能替代标准医学治疗。
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