桂枝加葛根汤
经典中医方剂档案
Gui Zhi Jia Ge Gen Tang · Guì Zhī Jiā Gé Gēn Tāng
解肌发表，升津舒经之剂。主治风寒客于太阳经输，营卫不和证。症见项背强几几，反汗出恶风，苔薄白，脉浮缓。
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方剂概述
解肌发表，升津舒经之剂。主治风寒客于太阳经输，营卫不和证。症见项背强几几，反汗出恶风，苔薄白，脉浮缓。
治法
本方为太阳中风兼经输不利之主方，凡风寒表虚、经气不舒，见项背强几几、汗出恶风者宜之。与葛根汤相比，本方无麻黄，治表虚之项强；葛根汤治表实之项强，发汗之力较强。
组成：君臣佐使
方中各药按君、臣、佐、使的配伍地位分组列出。
君针对主病主证
使引经，调和诸药
经典组方
桂枝 (9g) 白芍 (9g) 生姜 (9g) 大枣 (12 pieces) 炙甘草 (6g) 葛根 (12g)
剂量依据经典原方，仅供学习参考，并非处方用量。
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功效
- 解肌发表
- 升津舒经。
适应症
- 风寒客于太阳经输，营卫不和证。
舌脉项背强几几，反汗出恶风，苔薄白，脉浮缓。
传统病机
病因病机
- 本方证为太阳中风，营卫不和，经气不舒。
- 有汗而项背强几几，故于桂枝汤中加葛根以升津舒经。
治法
- 治当解肌发表，升津舒经。
本方与相近方剂有何不同？
| 对照项 | 桂枝加葛根汤 | 桂枝汤 | 麻黄汤 | 葛根汤 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 解肌发表，升津舒经 | 解肌发表，调和营卫 | 发汗解表，宣肺平喘 | 发汗解表，升津舒经 |
| 方剂分类 | 解表剂 | 解表剂 | 解表剂 | 解表剂 |
| 常见证型 | 风寒证 | 风寒证 | 风寒证 | 风寒证 |
| 主治 | 自汗·颈部酸痛·肌肉僵硬·发热 | 自汗·发热·四肢不温·鼻塞 | 咳嗽·干咳·发热·四肢不温 | 发热·四肢不温·颈部酸痛·肌肉僵硬 |
| 主要药味 | 葛根·桂枝·白芍·生姜·大枣 | 桂枝·白芍·生姜·大枣·炙甘草 | 麻黄·桂枝·杏仁·炙甘草 | 葛根·麻黄·桂枝·白芍·生姜 |
| 古籍出处 | 《伤寒论》（东汉·张仲景） | 《伤寒论》（东汉·张仲景） | 《伤寒论》（东汉·张仲景） | 《伤寒论》（东汉·张仲景） |
临床视角
桂枝加葛根汤为桂枝汤加葛根，治表虚兼项背强急之证；桂枝汤为表虚基础方；麻黄汤治表实无汗；葛根汤含麻黄，治表实兼项背强急之证。
临床辨证
- 本方用于太阳中风而项背强几几。
- 辨证要点为有汗恶风、项背拘急。
- 无汗表实当用葛根汤。
注意事项： 本方用于有汗之表虚，无汗表实者不宜。
仅供中医知识参考，依传统辨证整理，不能取代专业意见。
常见问题
桂枝加葛根汤的功效是什么？
桂枝加葛根汤的功效为解肌发表、升津液、舒缓筋脉，以缓解项背僵硬。它是在桂枝汤基础上加葛根而成，适用于伴有项背僵硬、有汗的太阳中风证。
桂枝加葛根汤适用于哪些现代疾病？
现代中医临床常将其用于辨证属太阳中风、经气不利的人群，包括伴有项背僵硬发紧、出汗的普通感冒或流行性感冒，风寒型颈椎病或颈部劳损，以及符合桂枝汤证表现的落枕、肩胛紧张或早期风寒肌痛的部分病例。
桂枝加葛根汤是否适用于改善表证较轻的项背僵硬发紧？
对于项背僵硬发紧（项背强）、轻微恶风、自汗或残留出汗、脉浮缓、苔薄白的表现——即太阳中风、太阳经气不利的证型——中医常将桂枝加葛根汤作为辅助用药。它不能替代对颈椎或神经系统症状的评估。
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