钩藤散
经典中医方剂档案
Gou Teng San · Gōu Téng Sǎn
平肝熄风之剂，以钩藤为主，与天麻钩藤饮不同。
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方剂概述
平肝熄风之剂，以钩藤为主，与天麻钩藤饮不同。
治法
本方为肝厥头晕之宋方，凡肝风夹痰热、头晕目眩者宜之。平肝力强者可选天麻钩藤饮。
组成：君臣佐使
方中各药按君、臣、佐、使的配伍地位分组列出。
君针对主病主证
臣辅助君药
使引经，调和诸药
经典组方
钩藤15g 陈皮15g 半夏15g 麦门冬15g 茯苓15g 茯神15g 人参15g 菊花15g 防风15g 炙甘草3g 生石膏30g。加生姜煎。
剂量依据经典原方，仅供学习参考，并非处方用量。
相关主治
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功效
- 平肝熄风
- 清热。与天麻钩藤饮不同方。
适应症
- 肝厥头晕、痰热上扰证。
舌脉头晕头痛，耳鸣烦躁，目赤失眠，苔薄黄或白，脉弦或数。
传统病机
病因病机
- 肝阳化风，痰热上扰，清阳不升，故见头晕目眩。
治法
- 平肝熄风，清热化痰。
本方与相近方剂有何不同？
| 对照项 | 钩藤散 | 天麻钩藤饮 | 镇肝熄风汤 | 半夏白术天麻汤 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 平肝熄风，清热 | 平肝熄风，清热活血 | 镇肝熄风，滋阴潜阳 | 燥湿化痰，平肝熄风 |
| 方剂分类 | 平肝熄风剂 | 平肝熄风剂 | 平肝熄风剂 | 化痰剂 |
| 常见证型 | 肝火证 | 肝火证 | 肝火证 | 痰湿证 |
| 主治 | 头晕眩晕·头痛·耳鸣·失眠 | 头痛·头晕眩晕·耳鸣·烦躁焦虑 | 头晕眩晕·头痛 | 头晕眩晕·头痛·恶心 |
| 主要药味 | 钩藤·陈皮·半夏·麦门冬·茯苓 | 天麻·钩藤·石决明·栀子·黄芩 | 牛膝·代赭石·龙骨·牡蛎·龟板 | 半夏·天麻·茯苓·橘红·白术 |
| 古籍出处 | 《普济本事方》（宋·许叔微） | 《中医内科杂病证治新义》（胡光慈，1958年） | 《医学衷中参西录》（张锡纯，1918年） | 东垣学派／经典 |
临床视角
钩藤散、天麻钩藤饮皆平肝熄风。天麻钩藤饮平肝力强，兼活血补肝肾。钩藤散为宋方，兼化痰益气。
临床辨证
- 用于肝风夹痰热之头晕。
- 辨证要点为头晕烦躁、或目赤。
- 天麻钩藤饮平肝力更强，兼活血补肝肾。
注意事项： 纯寒痰头晕或阳虚者不宜。
仅供中医知识参考，依传统辨证整理，不能取代专业意见。
常见问题
钩藤散是什么？和天麻钩藤饮、镇肝息风汤是同一种吗？
钩藤散是出自《普济本事方》的经典方剂，以平肝熄风、清热化痰、益气养阴为核心，主治肝厥头晕。天麻钩藤饮平肝熄风、清热活血，偏肝阳上亢风火上扰。镇肝息风汤镇肝息风、滋阴潜阳，偏阴虚阳亢。三者不能等量互换。处方写钩藤散。纯虚无热、脾胃虚寒慎。
钩藤散的组成和功效是什么？
经典组成：钩藤、陈皮、半夏、麦冬、茯苓、茯神、人参、菊花、防风各15克，炙甘草约3克，生石膏30克。功能平肝熄风，清热化痰，益气养阴。用于肝厥头晕，头晕头痛、耳鸣失眠等。钩藤、菊花、防风平肝熄风清头目，石膏清热，半夏陈皮茯苓化痰和中，人参麦冬益气养阴，茯神安神。
生用与制用如何选择？能用天麻钩藤饮代替吗？
半夏多汤洗制用，甘草炙用。天麻钩藤饮偏纯平肝清热，无重用人参麦冬益气养阴，不能等量代替。市售成药或汤剂多已规范配伍，不可自行加减。
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