桂枝湯

經典中醫方劑檔案

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Gui Zhi Tang · Guì Zhī Tāng

解肌發表,調和營衛之劑。主治外感風寒表虛證。症見惡風發熱,汗出頭痛,鼻鳴乾嘔,苔白不渴,脈浮緩或浮弱。

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方劑分類
解表劑
主要證型
風寒證
主要功效
解肌發表,調和營衛
主要治法
解肌發表,調和營衛
古籍出處
《傷寒論》(東漢・張仲景)
是否有濃縮顆粒
有

方劑概述

解肌發表,調和營衛之劑。主治外感風寒表虛證。症見惡風發熱,汗出頭痛,鼻鳴乾嘔,苔白不渴,脈浮緩或浮弱。

治法

本方為仲景群方之冠,凡風寒襲表、營衛不和,見發熱惡風、自汗、脈浮緩者宜之。與麻黃湯之表實無汗恰相對待,一為表虛、一為表實;本方又可調和營衛、陰陽,應用甚廣。

組成:君臣佐使

方中各藥按君、臣、佐、使的配伍地位分組列出。

經典組方

桂枝三兩 (9g) 芍藥三兩 (9g) 炙甘草 二兩 (6g) 生薑三兩 (9g) 大棗十二枚 (3g)

劑量依據經典原方,僅供學習參考,並非處方用量。

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功效

  • 解肌發表
  • 調和營衛。

適應症

  • 外感風寒表虛證。

舌脈惡風發熱,汗出,頭痛,鼻鳴乾嘔,苔白不渴,脈浮緩或浮弱者。

傳統病機

病因病機

  • 外感風寒,「營弱衛強」。
  • 所謂「衛強」,是指風寒外襲,衛陽抗邪,經脈不利;所謂「營弱」,是衛陽不固,營陰失守,津液外泄。
  • 此證的病機為外感風寒,營衛不和。

臨床表現

    舌脈發熱,頭痛,脈浮,汗出,惡風,脈緩。

    治法

    • 治宜解肌發表,調和營衛。

    本方與相近方劑有何不同?

    對照項 桂枝湯麻黃湯黃芪桂枝五物湯桂枝加葛根湯
    主要功效 解肌發表,調和營衛發汗解表,宣肺平喘益氣溫經,和血通痹解肌發表,升津舒經
    方劑分類 解表劑解表劑補氣劑解表劑
    常見證型 風寒證風寒證氣虛證風寒證
    主治 自汗·發熱·四肢不溫·鼻塞咳嗽·乾咳·發熱·四肢不溫四肢不溫·肢體麻木·關節不適自汗·頸部酸痛·肌肉僵硬·發熱
    主要藥味 桂枝·白芍·生薑·大棗·炙甘草麻黃·桂枝·杏仁·炙甘草黃芪·桂枝·白芍·生薑·大棗葛根·桂枝·白芍·生薑·大棗
    古籍出處 《傷寒論》(東漢・張仲景)《傷寒論》(東漢・張仲景)《金匱要略》(東漢・張仲景)《傷寒論》(東漢・張仲景)

    臨床視角

    桂枝湯治風寒表虛有汗之證;麻黃湯治風寒表實無汗之證;黃芪桂枝五物湯與當歸四逆湯為桂枝湯之變方,治內傷經絡之證;四逆湯回陽救逆,治亡陽重證。

    臨床辨證

    • 本方為解肌發表、調和營衛之祖方。
    • 表實無汗當用麻黃湯,不可誤汗。

    舌脈辨證要點為發熱汗出、惡風、脈浮緩。

    注意事項: 凡外感風寒表實無汗者禁用。服藥期間禁食生冷、粘膩、酒肉、臭惡等物。

    僅供中醫知識參考,依傳統辨證整理,不能取代專業意見。

    常見問題

    桂枝湯的功效是什麼?
    桂枝湯具有解肌發表、調和營衛的功效。主要用於外感風寒表虛證,症見惡風發熱、汗出頭痛、鼻鳴乾嘔、苔白不渴、脈浮緩或浮弱。透過桂枝與芍藥配伍,一散一收,調和營衛氣血,既祛表邪又不傷正氣。
    桂枝湯適用於哪些現代疾病?
    現代中醫臨床常將桂枝湯用於辨證屬營衛不和的病症,包括普通感冒、流行性感冒、原因不明低熱、產後或病後低熱、自汗、過敏性鼻炎、蕁麻疹、多形紅斑、凍瘡、植物神經功能紊亂等。亦常用于改善反覆惡風汗出、體虛易感等表現。
    桂枝湯適合改善發熱惡風、自汗嗎?
    對於發熱、惡風、汗出、頭痛、鼻鳴、乾嘔等表現,且經辨證確認為外感風寒表虛證或營衛不和者,中醫常以桂枝湯作為輔助調理。它不能替代正規醫療檢查與治療,尤其需排除表實無汗或其他證型。
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