補中益氣湯

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Bu Zhong Yi Qi Tang · Bǔ Zhōng Yì Qì Tāng

補中益氣,升陽舉陷之劑。主治脾胃氣虛、中氣下陷證。症見體倦乏力,少氣懶言,面色㿠白,飲食減少,大便稀溏,或久瀉脫肛,或子宮下垂,或自汗,舌淡苔白,脈虛弱。

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方劑分類
補氣劑
主要證型
脾氣虛證
主要功效
補中益氣,升陽舉陷
主要治法
補中益氣,升陽舉陷
古籍出處
《脾胃論》/《內外傷辨惑論》(金・李東垣,約 1247–1249 年)
是否有濃縮顆粒
有

方劑概述

補中益氣,升陽舉陷之劑。主治脾胃氣虛、中氣下陷證。症見體倦乏力,少氣懶言,面色㿠白,飲食減少,大便稀溏,或久瀉脫肛,或子宮下垂,或自汗,舌淡苔白,脈虛弱。

治法

本方為補中升陽之主方,凡脾胃氣虛、清陽不升、中氣下陷,見體倦乏力、少氣懶言、自汗、久瀉脫肛或子宮下垂者宜之。其升提之力為四君子湯所無;與十全大補湯相比,本方專於補中升陷,十全則氣血雙補兼溫陽,各有側重。

組成:君臣佐使

方中各藥按君、臣、佐、使的配伍地位分組列出。

經典組方

黃芪病甚、勞役熱甚者一錢 (18g) 炙甘草,各五分 (9g) 人參去蘆,三分 (6g) 當歸酒焙乾或曬乾,二分 (3g) 橘皮不去白,二分或三分 (6g) 升麻二分或三分 (6g) 柴胡二分或三分 (6g) 白朮三分 (9g)

劑量依據經典原方,僅供學習參考,並非處方用量。

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功效

  • 補中益氣
  • 昇陽舉陷。

適應症

  • 1. 脾虛氣陷證。
  • 飲食減少,體倦肢軟,少氣懶言,面色萎黃,大便稀溏,舌淡,脈虛以及脫肛、子宮脫垂、久瀉、久痢、崩漏等。
  • 2. 氣虛發熱證。

舌脈身熱,自汗,渴喜熱飲,氣短乏力,舌淡,脈虛大無力。

傳統病機

病因病機

  • 本方治證系因飲食勞倦,損傷脾胃,以致脾胃氣虛,清陽下陷所致。
  • 脾胃為營衛氣血生化之源,脾胃氣虛,受納與運化不及;脾主升清,脾虛則清陽不升,中氣下陷;氣虛不能固表,陽浮於外。

臨床表現

  • 飲食減少,少氣懶言,大便稀薄;脫肛、子宮下垂等;身熱自汗。

治法

  • 治宜補益脾胃中氣,昇陽舉陷。

本方與相近方劑有何不同?

對照項 補中益氣湯四君子湯六君子湯十全大補湯黃芪建中湯
主要功效 補中益氣,升陽舉陷益氣健脾益氣健脾,燥濕化痰溫補氣血溫中補氣,和裡緩急
方劑分類 補氣劑補氣劑補氣劑補氣劑補陽劑
常見證型 脾氣虛證脾氣虛證脾氣虛證氣虛證陽虛證
主治 體疲乏力·自汗·食慾不振·腹瀉食慾不振·腹瀉·脾氣虛·頭腦昏沉食慾不振·腹脹·胃脘不適·腹瀉體疲乏力·食慾不振·自汗·四肢不溫腹痛·體疲乏力·自汗·食慾不振
主要藥味 黃芪·人參·白朮·當歸·陳皮人參·白朮·茯苓·炙甘草人參·白朮·茯苓·陳皮·半夏人參·白朮·茯苓·炙甘草·熟地黃黃芪·飴糖·桂枝·白芍·生薑
古籍出處 《脾胃論》/《內外傷辨惑論》(金・李東垣,約 1247–1249 年)《太平惠民和劑局方》(宋,1107 年)《醫學正傳》(或由四君子湯加陳皮、半夏化裁)《太平惠民和劑局方》(宋)《金匱要略》(東漢・張仲景)

臨床視角

補中益氣湯為脾胃氣虛兼中氣下陷之代表方;四君子湯為純補氣虛之基礎方,無升提之力;六君子湯兼治痰濕;十全大補湯為氣血雙補之重劑,兼溫陽;黃芪建中湯偏於溫中緩急止痛,非專於升陽舉陷。

臨床辨證

  • 本方用於脾胃氣虛、中氣下陷。
  • 陰火及表邪、食滯者須辨清。

舌脈辨證要點為少氣懶言、發熱或脫肛陰挺、脈虛。

注意事項: 陰虛發熱及內熱熾盛者忌用。

僅供中醫知識參考,依傳統辨證整理,不能取代專業意見。

常見問題

補中益氣湯的功效是什麼?
補中益氣湯具有補中益氣、升陽舉陷的功效。主要用於脾胃氣虛、中氣下陷證,症見飲食減少、體倦肢軟、少氣懶言、面色萎黃、大便稀溏、脫肛、子宮脫垂、久瀉久痢、崩漏,以及氣虛發熱(身熱自汗、渴喜熱飲、脈虛大無力)等。透過補益脾胃、升提陽氣,改善氣虛下陷與氣虛發熱。
補中益氣湯適用於哪些現代疾病?
現代中醫臨床常將補中益氣湯用於辨證屬脾胃氣虛或中氣下陷的病症,包括胃下垂、子宮脫垂、脫肛、慢性疲勞綜合徵、重症肌無力、慢性胃腸炎、慢性肝炎、癌因性疲勞等。亦常用於改善乏力、食少、內臟下垂等表現。
補中益氣湯適合改善疲勞乏力、內臟下垂嗎?
對於體倦乏力、少氣懶言、食少便溏、面色萎黃、脫肛或子宮脫垂等表現,且經辨證確認為脾胃氣虛、中氣下陷者,中醫常以補中益氣湯作為輔助調理。它不能替代正規醫療檢查與治療,尤其需排除實證或其他原因。
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