大建中汤
经典中医方剂档案
Da Jian Zhong Tang · Dà Jiàn Zhōng Tāng
温中补虚，降逆止痛之剂。主治中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹剧痛证。症见心胸中大寒痛，呕不能食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，舌苔白滑，脉细沉紧，甚则肢厥脉伏。
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方剂概述
温中补虚，降逆止痛之剂。主治中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹剧痛证。症见心胸中大寒痛，呕不能食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，舌苔白滑，脉细沉紧，甚则肢厥脉伏。
治法
本方为温中散寒之峻剂，凡中阳衰微、阴寒极盛，见腹中剧痛、痛不可近、呕吐不能食、腹中寒气攻冲者宜之。其散寒止痛之力，较小建中汤、理中汤远为峻猛，适用于寒实内盛之重证。
方剂组成
（君 / 臣 / 佐 / 使）
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本方与相近方剂有何不同？
| 对照项 | 大建中汤 | 小建中汤 | 理中汤 | 黄芪建中汤 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 温中补虚，降逆止痛 | 温中补虚，和里缓急 | 温中祛寒，补气健脾 | 温中补气，和里缓急 |
| 方剂分类 | 补阳剂 | 补阳剂 | 补阳剂 | 补阳剂 |
| 常见证型 | 阳虚证 | 阳虚证 | 阳虚证 | 阳虚证 |
| 主治 | 腹痛 ·胃脘不适 ·四肢不温 | 腹痛 ·食欲不振 ·体疲乏力 ·自汗 | 腹痛 ·腹泻 ·胃脘不适 ·食欲不振 | 腹痛 ·体疲乏力 ·自汗 ·食欲不振 |
| 主要药味 | 蜀椒 ·干姜 ·人参 ·饴糖 | 饴糖 ·桂枝 ·白芍 ·生姜 ·大枣 | 人参 ·干姜 ·白术 ·炙甘草 | 黄芪 ·饴糖 ·桂枝 ·白芍 ·生姜 |
| 古籍出处 | 《金匮要略》（东汉·张仲景） | 《伤寒论》/《金匮要略》（东汉·张仲景） | 《伤寒论》（东汉·张仲景） | 《金匮要略》（东汉·张仲景） |
临床辨析
大建中汤治中阳虚衰、阴寒内盛之剧痛；小建中汤与黄芪建中汤治中焦虚寒之挛急痛或隐痛，证情较轻；理中汤为温中健脾之基础方，无蜀椒、干姜之大辛大热。
仅供中医知识参考，依传统辨证整理，不能取代专业意见。
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