瀉白散
經典中醫方劑檔案
Xie Bai San · Xiè Bái Sàn
清瀉肺熱之劑。主治肺熱咳喘、皮膚蒸熱、午後尤甚。
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方劑概述
清瀉肺熱之劑。主治肺熱咳喘、皮膚蒸熱、午後尤甚。
治法
適用於肺熱鬱伏、咳喘膚熱，尤多用於小兒，而非熱喘重證、痰熱或風熱初起。
組成：君臣佐使
方中各藥按君、臣、佐、使的配伍地位分組列出。
君針對主病主證
臣輔助君藥
佐治兼證，制約偏性
使引經，調和諸藥
經典組方
地骨皮 桑白皮炒，各一兩 (各30g) 炙甘草，一錢 (3g)
劑量依據經典原方，僅供學習參考，並非處方用量。
相關主治
相關健康主題
功效
- 清瀉肺熱
- 止咳平喘。
適應症
- 肺有喘咳證。
舌脈氣喘咳嗽，皮膚蒸熱，日晡尤甚，舌紅苔黃，脈細數。
傳統病機
病因病機
- 肺有伏火鬱熱。
- 火熱鬱結於肺，則氣逆不降；肺熱則外蒸於皮毛；此熱不屬於外感，乃伏熱漸傷陰分所致；邪熱漸傷陰分。
臨床表現
- 氣逆不降而為喘咳；皮膚蒸熱；熱以午後尤甚，其特點是輕按覺熱，久按若無；舌紅苔黃，脈象細數。
治法
- 治宜清瀉肺中鬱熱，平喘止咳。
本方與相近方劑有何不同？
| 對照項 | 瀉白散 | 麻杏石甘湯 | 清氣化痰湯 | 桑菊飲 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 清瀉肺熱，止咳平喘 | 清肺平喘 | 清熱化痰，理氣止咳 | 疏風清熱，宣肺止咳 |
| 方劑分類 | 清熱劑 | 清熱劑 | 化痰劑 | 解表劑 |
| 常見證型 | 肺熱證 | 肺熱證 | 痰熱證 | 風熱證 |
| 主治 | 咳嗽·乾咳·發熱 | 咳嗽·哮喘氣喘 | 胸悶·痰多 | 咳嗽·乾咳·咽喉腫痛·發熱 |
| 主要藥味 | 桑白皮·地骨皮·甘草·粳米 | 麻黃·石膏·杏仁·炙甘草 | 膽南星·瓜蔞仁·黃芩·枳實·陳皮 | 桑葉·菊花·連翹·薄荷·桔梗 |
| 古籍出處 | 東垣學派／經典 | 《傷寒論》（東漢・張仲景） | 明清經典方書 | 《溫病條辨》（清・吳鞠通，1798 年） |
臨床視角
瀉白散、麻杏甘石湯、清氣化痰湯、桑菊飲均可清肺或止咳。麻杏甘石清熱定喘力較強；清氣化痰治痰熱黃稠；桑菊飲風熱初起。瀉白散清瀉肺中伏熱，適於肺熱咳喘、皮膚蒸熱，小兒多用。
臨床辨證
- 本方用於肺有伏火之咳喘。
- 辨證要點為咳嗽氣喘、皮膚蒸熱、日晡尤甚。
- 風寒或寒痰咳嗽者不宜。
注意事項： 風寒咳嗽或肺虛喘咳者不宜使用本方。
僅供中醫知識參考，依傳統辨證整理，不能取代專業意見。
常見問題
瀉白散的主要功效是什麼？
瀉白散具有清瀉肺熱、止咳平喘的功效。主要用於肺中伏火鬱熱、肺氣上逆所致的喘咳。
瀉白散適用於哪些現代情況？
現代中醫臨床常用於辨證屬於肺熱伏火的患者，包括支氣管炎、肺炎、感染後咳嗽、支氣管擴張以及部分小兒麻疹初期咳喘等，表現為咳嗽氣喘、皮膚蒸熱者。
瀉白散適合改善咳嗽氣喘嗎？
對於氣喘咳嗽、皮膚蒸熱、日晡（午後）尤甚、舌紅苔黃、脈細數等症狀，且辨證確認為肺中伏火者，中醫常將瀉白散作為輔助方劑使用。但不能替代正規醫療評估與治療。
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醫療免責聲明
本內容僅作一般中醫知識參考，不構成醫療建議。使用前請諮詢合資格的中醫師或註冊醫療人員，懷孕、哺乳、正在服藥或有慢性疾病者尤須留意。