性狀與品質標準
Radix et Rhizoma Glycyrrhizae
基原
豆科植物甘草 Glycyrrhiza uralensis Fisch.的乾燥根及根莖。
道地產區
主產於內蒙古、山西、甘肅、新疆、寧夏等地。
品質要求
以皮細緊、色紅棕、質堅實、斷面色黃白、粉性足者為佳。
外觀性狀
圓柱形，外皮鬆緊不一。表面紅棕色或灰棕色，具顯著的縱皺紋、溝紋、皮孔及稀疏的細根痕。質堅實，斷面略顯纖維性，黃白色，粉性。根莖表面有芽痕，斷面中部有髓。氣微，味甜而特殊。飲片為斜切片。
重點速覽
| 拉丁學名 | Radix et Rhizoma Glycyrrhizae |
|---|---|
| 中文名與拼音 | 甘草 · Gan Cao |
| 藥用部位 | 根及根莖類 |
什麼是甘草？
甘草是什麼？
甘草（拼音：Gān Cǎo；拉丁名：Glycyrrhizae Radix et Rhizoma；英文：licorice root / liquorice）是豆科植物甘草（Glycyrrhiza uralensis Fisch.）、脹果甘草（Glycyrrhiza inflata Bat.）或光果甘草（Glycyrrhiza glabra L.）的乾燥根和根莖，屬中醫補氣藥。性味甘、平，歸心、肺、脾、胃經，核心功效是補脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛、調和諸藥。古人稱「國老」：能緩諸藥之烈、解百藥之毒。它不是西式甘草糖：糖果含糖高，不能按飲片功效來用。
臨床最常對應三類證候：
- 脾虛 / 心氣不足 — 倦怠乏力、心悸氣短
- 咳嗽痰多 / 攣急疼痛 — 肺氣不斂之咳，或脘腹、四肢拘急
- 瘡毒及調和配伍 — 癰腫瘡毒，或減輕方中他藥的毒性、烈性
生甘草偏清熱解毒、祛痰；蜜炙甘草偏補中益氣、復脈。煎服常用量為 2–10 克。不宜與甘遂、大戟、海藻、芫花同用（十八反）。濕盛脹滿、水腫者慎用。長期、大量服用可致水腫、血壓升高、血鉀下降，不可當日常甜根無限嚼。
氣虛乏力、攣急作痛或方中需調和時，甘草甘緩補中，故幾乎可見於各類方劑，代表如炙甘草湯、芍藥甘草湯。它甘能壅滯，中滿痰濕、舌苔厚膩時越甘越脹。
- 藥材實體： 甘草 = 上述三種甘草的乾燥根及根莖。炮製品常見生甘草、炙甘草。甘草片、甘草浸膏與飲片劑量不是一回事。
- 性味歸經： 甘，平；歸心、肺、脾、胃經。甘能補、能緩、能和。
- 功效與主治（藥典口徑）： 補脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調和諸藥。用於脾胃虛弱，倦怠乏力，心悸氣短，咳嗽痰多，脘腹、四肢攣急疼痛，癰腫瘡毒，緩解藥物毒性、烈性。
- 證候關鍵詞： 脾虛乏力、心悸氣短、咳嗽痰多、攣急疼痛、癰腫瘡毒。
- 日常調護承諾： 讀完可分清生甘草與炙甘草，以及甘草與大棗、蜂蜜、白芍的差別；並看清十八反、水腫與血壓問題，避免把調和藥當成日常甘草糖。
甘草不是萬能補氣止咳藥，更不是可以長期大劑量自服的甜味藥。濕盛水腫、高血壓，或正與甘遂、海藻等反藥同方時，單用或過用反助濕、升高血壓。生用還是炙用，須由中醫師辨證後決定。
甘草的本草基原與性狀鑑別
3 道地產區與質量辨識
傳統道地產區主要有內蒙古、新疆、甘肅等地。傳統本草文獻和行業經驗通常重視這些產區，但實際質量還受到品種、採收時間、加工方式和儲存條件影響。
內蒙古的甘草質地堅實，粉性足；新疆的甘草色澤鮮豔。甘草外觀呈圓柱形，表面紅棕色或灰棕色，有縱皺紋、溝紋及皮孔。質地堅實而重，斷面略顯纖維性，黃白色，粉性足，形成層環明顯，射線放射狀。氣微，味甜而特殊。
生品甘草味甘，性平；蜜炙甘草則性溫，能增強補脾益氣作用。常見混淆品有光果甘草、脹果甘草等，偽品較少見。
甘草的性味歸經與歷代認識
四氣五味與歸經
甘，平心經肺經脾經胃經
1. 2 歷代本草記載
古籍記載為：《神農本草經》稱其「主五臟六腑寒熱邪氣，堅筋骨，長肌肉，倍力，金瘡腫，解毒」。《名醫別錄》言其「溫中下氣，煩滿短氣，傷臟咳嗽，止渴，通經脈，利血氣，解百藥毒」。《本草綱目》記載「甘草協和群品，有元老之功，普治百邪，得王道之化，贊帝力而無為之治」。這些記載充分展現了甘草在中醫藥中的重要地位和廣泛應用。
2. 3 歷代藥性認識的變化
不同醫家對甘草的認識有所差異。有的醫家偏重其補益之功，認為甘草是補脾益氣的要藥，能增強人體正氣；有的則強調其調和諸藥的作用，在眾多方劑中不可或缺。
也有醫家關注其潤肺止咳的功效，常用於治療咳嗽氣喘等症。但總體而言，甘草的多種功效得到了歷代醫家的認可，它在中醫臨床中發揮著獨特而重要的作用，並非單一功效的萬能藥。
甘草的核心功效與傳統臨床應用
傳統功效
益氣補中，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調和藥性。
1. 1 第一主治方向：補脾益氣
（1）傳統功效是補脾益氣，增強脾胃運化功能。
（2）常見於脾胃虛弱所致的面色萎黃、食少便溏、倦怠乏力等證候。
（3）使用時通常與黨參、白朮等配伍，以增強補脾之力。
（4）脾胃實證、濕熱內蘊者不宜自行使用。
2. 2 第二主治方向：潤肺止咳
（1）能潤肺止咳，緩解咳嗽症狀。
（2）常用於肺虛咳嗽、氣喘等表現。
（3）常與桔梗、杏仁等配伍，增強止咳平喘效果。
（4）外感咳嗽初起者慎用。
3. 3 常見單味配伍：藥對關係
甘草與桔梗配伍，甘草能潤肺止咳，桔梗可宣肺祛痰，二者相互協調，增強止咳祛痰作用，適用於咳嗽痰多之證，此配伍需醫師辨證使用。甘草與白芍配伍，甘草緩急止痛，白芍養血柔肝止痛，常用於肝鬱氣滯、脅肋疼痛等證候，同樣需要醫師辨證。
現代研究
現代研究提供參考視角，但中醫用藥依據的是整體辨證，而非單一化學成分。
1. 1 主要化學成分
甘草中檢測到的主要成分有甘草甜素、甘草次酸、黃酮類化合物等。體外實驗觀察到甘草甜素具有抗炎、抗過敏等作用；甘草次酸有鎮咳、祛痰等功效。
動物實驗顯示，甘草能調節機體免疫功能，對消化系統、呼吸系統等有一定的保護作用。不過，人體臨床研究還需要進一步驗證這些作用在人體中的具體情況。
2. 2 現代藥理研究方向
研究顯示，目前甘草的現代藥理研究主要集中於其抗炎、免疫調節、抗腫瘤等方面。實驗中觀察到甘草中的成分對多種炎症因子有抑制作用，在免疫調節方面能增強或抑制機體免疫反應。仍需要更多人體研究驗證其在這些方面的實際療效和安全性。
3. 3 現代研究的局限
（1）實驗研究不等同於臨床療效，動物實驗結果不能直接套用到人體。
（2）提取物、單體成分與傳統飲片不是同一種劑量形式，其作用可能存在差異。
（3）不同研究所用劑量和製備方法可能不同，導致結果難以統一比較。
（4）不能僅憑某一個成分判斷整味藥的功效，甘草的多種成分相互協同發揮作用。
相似藥材鑑別
1. 2 本藥與相似中藥的共同點
甘草與黃耆都具有補氣的功效，都可用於治療氣虛之證。二者都需要考慮體質和用量，體質虛弱者可適當選用，但用量過大可能導致氣滯等不良反應。它們都可能出現在相近的方劑中，用於增強方劑的補氣作用。
2. 3 本藥與相似中藥的核心區別
（1）性味與藥性特點方面：甘草味甘性平，黃耆味甘性微溫。甘草重在調和諸藥、潤肺止咳，黃耆則重在升陽舉陷、固表止汗。
（2）功效重點與核心擅長：甘草核心功效為補脾益氣、潤肺止咳，擅長調理脾胃虛弱和肺虛咳嗽。黃耆重點在於補氣升陽、固表利水，常用於中氣下陷、表虛自汗等。
（3）作用傾向（氣機調理）：甘草偏於平和，以緩為主，調理氣機作用不明顯。黃耆則有升補之性，能升提中氣，增強機體的氣化功能。
（4）適用表現與傳統指徵：甘草適用於脾胃虛弱、咳嗽較輕者。黃耆適用於中氣下陷所致的臟器脫垂、表虛自汗明顯者。
（5）不適用情況與禁忌：甘草濕盛脹滿、水腫者不宜用。黃耆凡表實邪盛、氣滯濕阻、食積內停、陰虛陽亢、癰疽初起或潰後熱毒尚盛等證，均不宜用。
（6）使用場景與臨證應用：甘草常用於方劑配伍中調和藥性，也可用於食療。黃耆常用於治療氣虛為主的病症，多在方劑中作為主藥使用。
3. 4 一句話總結差異
簡單來說，甘草更偏向於平和調理，重在補脾潤肺、調和諸藥；黃耆更偏向於補氣升陽、固表利水；兩者雖然都可用於補氣，但並不意味著可以相互替代。
含甘草的經典方劑
另有 8 項
使藥
使藥
3 方劑與單味藥的區別
方劑是多味藥共同作用，其功效是多種藥物協同的結果。單味藥不能簡單複製完整方劑的效果，方劑中的劑量和配伍具有整體性。不建議根據網路文章自行配方。
讀者常見誤解是某藥在方劑中有效，並不代表單獨服用也會產生同樣效果，如甘草在四君子湯中有補脾益氣作用，單獨服用則難以達到方劑的綜合療效。
藥膳與居家用法
1. 1 居家藥膳或茶飲
甘草小麥大棗湯：材料為甘草10克、小麥30克、大棗5枚。做法是將三者加水適量，煮至小麥熟爛。適用場景為心煩失眠、精神恍惚者。不適用人群為濕熱內蘊者。
建議每週飲用2 - 3次。需提醒的是，甘草為藥用飲片，不可過量食用，應與食材區分。
2. 2 飲片煎煮與炮製差異
生品甘草味甘，性平，長於清熱解毒、祛痰止咳。蜜炙甘草性溫，能增強補脾益氣作用。家庭煎煮時，一般甘草無需特殊煎煮方法，與其他藥物同煎即可。不同劑型不能直接換算，如丸劑、散劑與湯劑的用量和效果有差異。
3. 3 用量與使用週期
傳統處方中甘草常見用量為2 - 10克。食療劑量相對較小，藥用劑量較大。不建議長期連續使用甘草，以免產生不良反應。特殊人群如孕婦、兒童、老年人及肝腎功能異常者需諮詢醫師或藥師後使用。
使用禁忌與安全提示
1. 1 不適宜人群
濕盛脹滿、水腫者不宜使用甘草；孕婦及哺乳期人群慎用；兒童和老年人使用需諮詢醫生；肝腎功能異常者應避免使用；對甘草過敏者禁用；正在接受特殊治療如使用強心苷類藥物者，需謹慎使用。
2. 2 藥物相互作用與飲食注意
甘草可能影響某些藥物的代謝，如與強心苷類藥物合用時，可能增加其毒性。與降壓藥、降糖藥等合用時，也可能影響藥效。目前沒有充分證據表明普通食物之間存在普遍意義上的「相剋」，但某些藥材可能與特定藥物產生相互作用，正在服藥者應先諮詢醫生或藥師。
3. 3 不良反應與過量風險
過量使用甘草可能出現脘腹脹滿、納呆等不適。出現明顯不適、過敏表現、持續嘔吐、呼吸困難、意識異常或症狀迅速加重時，應立即停用並及時就醫。
關於甘草的常見問題
甘草是什麼？和洋甘草、炙甘草是同一種嗎？
藥典甘草是豆科植物甘草、脹果甘草或光果甘草的乾燥根和根莖，藥典名 Glycyrrhizae Radix et Rhizoma，習稱國老。光果甘草即部分地區所說洋甘草，是藥典三種基原之一，不是另一種藥。炙甘草是甘草片蜜炙後的炮製品，另立條目，補脾復脈更專。西式甘草糖、甘草提取物不等於中藥飲片。
甘草的性味歸經和功效是什麼？
《中國藥典》記載：甘草味甘，性平，歸心、肺、脾、胃經；功能補脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛、調和諸藥。用於脾胃虛弱、倦怠乏力、心悸氣短、咳嗽痰多、脘腹四肢攣急疼痛、癰腫瘡毒，並緩解藥物毒性、烈性。甘緩調和，有「國老」之稱。
生甘草和炙甘草有何不同？
生甘草偏清熱解毒、祛痰止咳，用於咽痛瘡毒、肺熱咳嗽、解藥毒。炙甘草（蜜炙）補脾和胃、益氣復脈更顯，用於脾胃虛弱、倦怠乏力、心動悸、脈結代，見炙甘草湯。清熱解毒寫生甘草，補中復脈寫炙甘草。處方不可只寫「甘草」而不分生炙。
甘草的用法用量是多少？
藥典常用內服劑量為煎湯2–10 克。方中作使藥調和常 3–6 克；緩急止痛、復脈可偏高，但仍屬短程。不可當「甜茶」長期大劑量自服。高血壓、水腫、低鉀者即使使用小量也須監測。外用適量。
甘草有哪些禁忌？孕婦能用嗎？
不宜與海藻、京大戟、紅大戟、甘遂、芫花同用（十八反）。濕盛中滿、嘔吐、水腫者慎用。長期大量可致水鈉瀦留、血壓升高、血鉀降低，即假性醛固酮增多。高血壓、腎病、心衰、低鉀者慎用。孕期方中小量調和常見，但高劑量、長期單用須醫師評估。正在服利尿劑、地高辛、激素者須告知。
甘草能補氣、止咳、止痛、解毒嗎？
能輔助。脾虛乏力配人參、白朮，見四君子湯。咳嗽配麻黃、杏仁或枇杷葉。攣急疼痛配白芍，即芍藥甘草湯。咽痛瘡毒用生甘草；心悸脈結代用炙甘草湯。它是調和、緩急之藥，不是一切咳嗽、一切中毒的萬能解毒劑。嚴重心律失常、食物中毒須急診。
甘草能天天泡水當甜茶、護嗓茶嗎？
不宜長期當飲料。甘能壅氣助濕，中滿腹脹、痰濕體質越喝越滯。甘草酸蓄積可升高血壓、降低血鉀，出現下肢腫、頭痛乏力。護嗓短期生甘草可，但聲音嘶啞持久須查咽喉。西式甘草糖、甘草片同樣含甘草酸，不可與中藥疊加猛吃。
甘草和黃耆、黨參、蜂蜜、白芍如何選擇？
黃耆甘溫升補，偏固表利水。黨參甘平補中益氣生津。甘草甘平，補力較弱，長於調和、緩急、解毒。蜂蜜甘緩潤肺通便，是輔料也是食療。白芍酸寒斂陰柔肝，與甘草相伍緩急止痛。氣虛欲升補選黃耆；中虛選黨參；方中調和、咽痛、攣急選甘草。可同用，但濕滿、高血壓須控制甘草量。
甘草常和哪些中藥一起用？代表方是什麼？
補氣健脾配人參、白朮、茯苓，見四君子湯。攣急疼痛配白芍，見芍藥甘草湯。心動悸、脈結代配人參、生地、阿膠、桂枝，見炙甘草湯。咽痛用甘草湯；解表方中常作使藥。須寫明生或炙，並避開海藻、甘遂、大戟、芫花。
如何挑選和保存甘草？
選皮細緊、外皮紅棕、粉性足、斷面黃白放射紋明顯、味甜而特殊者。炙甘草色深黃、有焦香、微黏不黏手。置通風乾燥處防蛀。發霉、空心、過苦無甜者棄用。購買須標明「甘草」或「炙甘草」，只從正規渠道取飲片，不要用甘草糖代替湯藥。
醫療免責聲明 — 本文僅供教育參考，所述為中醫傳統概念，不構成醫療建議，亦不用於診斷、治療、治癒或預防任何疾病。使用任何中藥之前，特別是懷孕、哺乳、正在服藥或已確診疾病者，請先諮詢合資格的中醫師或醫療專業人員。
