保和丸
經典中醫方劑檔案
Bao He Wan · Bǎo Hé Wán
消食和胃之劑。主治食積停滯證。症見脘腹痞滿脹痛，噯腐吞酸，惡食嘔逆，或大便泄瀉，舌苔厚膩，脈滑。
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方劑概述
消食和胃之劑。主治食積停滯證。症見脘腹痞滿脹痛，噯腐吞酸，惡食嘔逆，或大便泄瀉，舌苔厚膩，脈滑。
治法
本方為消食導滯之常用方，凡飲食傷中、食積停滯，見脘腹脹滿、噯腐吞酸、舌苔厚膩者宜之。其性平和，專於消導；與平胃散之燥濕、越鞠丸之治六鬱，各有側重。
組成：君臣佐使
方中各藥按君、臣、佐、使的配伍地位分組列出。
君針對主病主證
經典組方
山楂六兩 (180g) 神曲二兩 (60g) 半夏 茯苓各三兩 (各90g) 陳皮 連翹 萊菔子各一兩 (各30g)
劑量依據經典原方，僅供學習參考，並非處方用量。
相關主治
相關健康主題
功效
- 消食和胃。
適應症
- 食滯胃脘證。
- 脘腹痞滿脹痛，噯腐吞酸，惡食嘔吐，或大便泄瀉，舌苔厚膩，脈滑。
傳統病機
病因病機
- 本方證病機為飲食不節或暴飲暴食所致之食積內停。
- 積滯內阻，氣機不暢；脾胃升降失職，清陽不升，濁陰不降；舌苔厚膩、脈滑皆為食積之候。
臨床表現
舌脈脘腹痞滿脹痛；泄瀉，嘔吐；舌苔厚膩、脈滑。
治法
- 治宜消食化滯。
本方與相近方劑有何不同？
| 對照項 | 保和丸 | 平胃散 | 香砂六君子湯 | 越鞠丸 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 消食和胃，清熱化滯 | 燥濕運脾，行氣和胃 | 益氣健脾，行氣化痰 | 行氣解郁 |
| 方劑分類 | 消導劑 | 祛濕劑 | 補氣劑 | 理氣劑 |
| 常見證型 | 食積證 | 濕阻證 | 脾氣虛證 | 氣滯證 |
| 主治 | 消化不良·腹脹·食慾不振·胃脘不適 | 腹脹·食慾不振·胃脘不適·腹瀉 | 食慾不振·腹脹·腹瀉·胃脘不適 | 胸悶·腹脹·情緒抑鬱·食慾不振 |
| 主要藥味 | 山楂·神麴·萊菔子·半夏·陳皮 | 蒼朮·厚樸·陳皮·生薑·大棗 | 人參·白朮·茯苓·陳皮·半夏 | 香附·蒼朮·川芎·神麴·梔子 |
| 古籍出處 | 《丹溪心法》（元・朱丹溪） | 《太平惠民和劑局方》（宋） | 《古今名醫方論》（清・柯韻伯，約 1675 年） | 《丹溪心法》（元・朱丹溪） |
臨床視角
保和丸為食積之輕劑代表方；平胃散偏於燥濕運脾，治濕滯中焦；香砂六君子湯治脾虛氣滯；越鞠丸統治六鬱，範圍更廣。
臨床辨證
- 本方為食積之常用方。
- 辨證要點為脘腹脹滿、噯腐吞酸、苔厚膩。
- 虛寒久積不可攻伐太過。
注意事項： 本方屬攻伐之劑，不宜久服，對於脾虛食滯者，不宜單獨使用。
僅供中醫知識參考，依傳統辨證整理，不能取代專業意見。
常見問題
保和丸的功效為何？
保和丸具有消食導滯、和胃的功效，是治療中焦食積的經典方劑。
保和丸適用於哪些現代疾病？
現代中醫臨床常用於辨證屬於食積的患者，包括暴飲暴食引起的急性消化不良或消化功能紊亂、伴有積滯表現的急慢性胃炎與腸炎、小兒食積或相關腹瀉。
保和丸是否適用於改善暴飲暴食後出現的腹脹、噯氣、食慾不振？
對於出現胃脘或腹部脹滿（餐後加重）、噯氣帶有酸腐味、反酸、厭食、噁心或嘔吐、舌苔厚膩、脈滑等表現，且經辨證確認為食積的患者，中醫通常會將保和丸作為輔助用藥。它無法取代正規醫療。
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醫療免責聲明
本內容僅作一般中醫知識參考，不構成醫療建議。使用前請諮詢合資格的中醫師或註冊醫療人員，懷孕、哺乳、正在服藥或有慢性疾病者尤須留意。