平胃散
經典中醫方劑檔案
Ping Wei San · Píng Wèi Sǎn
燥濕運脾，行氣和胃之劑。主治濕滯脾胃證。症見脘腹脹滿，不思飲食，口淡無味，噁心嘔吐，噯氣吞酸，肢體沉重，怠惰嗜臥，常多自利，舌苔白膩而厚，脈緩。
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方劑概述
燥濕運脾，行氣和胃之劑。主治濕滯脾胃證。症見脘腹脹滿，不思飲食，口淡無味，噁心嘔吐，噯氣吞酸，肢體沉重，怠惰嗜臥，常多自利，舌苔白膩而厚，脈緩。
治法
本方為燥濕健脾之基礎方，凡濕濁阻滯脾胃，見脘腹脹滿、舌苔厚膩、怠惰嗜臥者宜之。其性溫燥，專於化濕行氣；胃苓湯、藿香正氣散皆由此化出，各有所增。
組成：君臣佐使
方中各藥按君、臣、佐、使的配伍地位分組列出。
君針對主病主證
使引經，調和諸藥
經典組方
蒼朮去黑皮，搗為粗末，炒黃色，四兩 (120g) 厚樸去粗皮，塗生薑汁，炙令香熟，三兩 (90g) 陳橘皮洗令淨，焙乾，二兩 (60g) 炙甘草黃，一兩 (30g)
劑量依據經典原方，僅供學習參考，並非處方用量。
相關主治
相關健康主題
功效
- 燥濕運脾
- 行氣和胃。
適應症
- 濕滯脾胃證。
- 脘腹脹滿，不思飲食，口淡無味，噁心嘔吐，噯氣吞酸，肢體沉重，怠惰嗜臥，常多自利，舌苔白膩而厚，脈緩。
傳統病機
病因病機
- 本方證由濕滯脾胃所致。
- 脾為太陰濕土，居中州而主運化，其性喜燥惡濕，濕邪滯於中焦，則脾運不健，且氣機受阻；濕為陰邪，其性重着粘膩；濕邪中阻，下注腸道。
臨床表現
- 脘腹脹滿、食少無味；嘔吐噁心、噯氣吞酸；肢體沉重、怠惰嗜臥；泄瀉。
治法
- 治當燥濕運脾為主，兼以行氣和胃，使氣行則濕化。
本方與相近方劑有何不同？
| 對照項 | 平胃散 | 胃苓湯 | 藿香正氣散 | 保和丸 |
|---|---|---|---|---|
| 主要功效 | 燥濕運脾，行氣和胃 | 祛濕和胃，行氣利水 | 解表化濕，理氣和中 | 消食和胃，清熱化滯 |
| 方劑分類 | 祛濕劑 | 祛濕劑 | 祛濕劑 | 消導劑 |
| 常見證型 | 濕阻證 | 濕阻證 | 濕阻證 | 食積證 |
| 主治 | 腹脹·食慾不振·胃脘不適·腹瀉 | 腹瀉·腹脹·胃脘不適·食慾不振 | 腹脹·腹瀉·胃脘不適·食慾不振 | 消化不良·腹脹·食慾不振·胃脘不適 |
| 主要藥味 | 蒼朮·厚樸·陳皮·生薑·大棗 | 蒼朮·厚樸·陳皮·白朮·茯苓 | 藿香·紫蘇葉·白芷·半夏·大腹皮 | 山楂·神麴·萊菔子·半夏·陳皮 |
| 古籍出處 | 《太平惠民和劑局方》（宋） | 平胃散合五苓散（傳統合方） | 《太平惠民和劑局方》（宋，1107 年） | 《丹溪心法》（元・朱丹溪） |
臨床視角
平胃散為燥濕運脾之基礎方；胃苓湯合五苓散，兼利水濕；藿香正氣散解表化濕，治外感風寒、內傷濕滯；保和丸消食和胃，治食積。
臨床辨證
- 本方為燥濕運脾之基礎方。
- 辨證要點為脘腹脹滿、口淡納呆、苔厚膩。
- 陰虛內熱及濕熱口渴者不宜過用。
注意事項： 因本方辛苦溫燥，陰虛氣滯，脾胃虛弱者，不宜使用。
僅供中醫知識參考，依傳統辨證整理，不能取代專業意見。
常見問題
平胃散的功效為何？
平胃散具有燥濕健脾、行氣和胃的功效，是治療濕濁中阻的基礎方劑。
平胃散適用於哪些現代疾病？
現代中醫臨床常用於辨證屬於脾胃濕滯的患者，包括慢性胃炎、功能性消化不良、胃或十二指腸潰瘍、急慢性腸胃炎，以及其他以濕象為主要表現的消化系統疾病。
平胃散適合用來改善腹脹、食慾不振嗎？
對於出現脘腹脹滿、食慾減退、口淡無味、噁心或噯氣、肢體沉重、睏倦嗜睡、大便稀溏、舌苔白厚膩等症狀，且經辨證確認為濕濁中阻的患者，中醫常將平胃散作為輔助用藥。它無法取代正規醫療。
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醫療免責聲明
本內容僅作一般中醫知識參考，不構成醫療建議。使用前請諮詢合資格的中醫師或註冊醫療人員，懷孕、哺乳、正在服藥或有慢性疾病者尤須留意。