杞菊地黄丸
杞菊地黄丸
滋肾养肝明目之剂。主治肝肾阴虚证。症见两目昏花,视物模糊,或眼睛干涩,迎风流泪,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。
体疲乏力,是持续没力气:四肢沉重、稍动即累,或休息后仍想躺、提不起神。
西医可见于睡眠不足、贫血、甲状腺问题、感染、情绪或过劳。中医认为,体疲乏力是气不养形,或湿困躯体:清阳不升,四肢失养。
同样是累,证型可以完全不同:
因此,体疲乏力要先辨证分型,再按体质做日常调理:作息规律、温热熟食、活动量以不耗竭为度,少冰少油少熬夜。
若乏力伴不明消瘦、持续发热、盗汗、胸痛、严重气促,或短期内明显加重,应先就医排查,再谈中医调理。
体疲乏力会给生活带来诸多不便。在日常生活中,会影响到个人的行动力,导致懒得动,不想做家务、不想参加社交活动等。在工作上,注意力难以集中,思维变得迟钝,工作出错率增加,从而影响工作业绩。长期的体疲乏力还可能引发情绪问题,如焦虑、抑郁等,让人对生活失去热情,感到烦躁不安。
体疲乏力往往不是孤立存在的,它常常与其他健康问题相互关联。很多慢性疾病,如贫血、甲状腺功能减退、糖尿病等,都可能伴有体疲乏力的症状。同时,一些心理问题,如长期压力过大、睡眠障碍等,也会导致体疲乏力。而且,体疲乏力如果不及时改善,还可能进一步加重其他健康问题,形成恶性循环。

传统中医的观点有其价值,但某些情况需要及时的医学评估。若出现以下任何一项,请咨询合资格的医疗专业人员。
体疲乏力虽然是一种常见的症状,但也可能是某些严重疾病的早期表现。如果体疲乏力持续时间较长,且伴有发热、体重下降、呼吸困难、心慌等其他异常症状,应及时就医,进行全面的检查,排除恶性肿瘤、慢性肾衰竭、心力衰竭等严重疾病的可能。
生理性体疲乏力通常是由于过度劳累、睡眠不足等生活方式因素引起的,经过适当休息后可以很快缓解。而病理性体疲乏力则是由疾病导致的,往往伴有其他症状,且休息后症状改善不明显。正确区分两者对于及时治疗非常重要。如果怀疑是病理性体疲乏力,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。
很多人在出现体疲乏力时,会自行购买药物服用。然而,不同类型的体疲乏力治疗方法不同,如果自行用药,可能会掩盖病情,延误治疗。例如,对于阳虚型体疲乏力,如果误用了滋阴药物,可能会加重阳虚症状。因此,在出现体疲乏力症状时,应先咨询医生或中医师,根据具体情况进行诊断和治疗,避免自行用药。

HJMEDICAL 的中医科普内容,不应用以延误适当的医学检查与评估。
传统框架
西医认为,体疲乏力可能是由多种原因引起的。生理方面,可能是由于营养不良,缺乏维生素、矿物质等营养素;也可能是某些疾病导致的,如心血管疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病等。心理方面,长期的精神压力、焦虑、抑郁等情绪问题也会引发体疲乏力。此外,睡眠不足、过度劳累、缺乏运动等生活方式因素也不容忽视。
中医则认为,体疲乏力主要是人体阴阳、气血、脏腑等方面出现失衡所致。人体是一个有机的整体,各个脏腑之间相互协调、相互制约。当这种平衡被打破时,就会出现各种病症。例如,如果脾胃虚弱,就会影响气血的生成,导致身体得不到充足的滋养,从而出现体疲乏力;如果肝肾阴虚,虚火上扰,也会使人感到疲倦、乏力。

生活方式因素
现代生活节奏快,很多人长期处于紧张忙碌的状态,缺乏足够的休息和运动。过度劳累会使身体能量消耗过多,得不到及时补充;而缺乏运动则会导致身体机能下降,气血运行不畅。此外,长期熬夜、饮食不规律等不良生活习惯,也会对身体造成伤害,引发体疲乏力。
心理情绪因素
长期的精神压力、焦虑、抑郁等情绪问题会影响人体的神经系统和内分泌系统。当情绪波动较大时,会导致体内激素失衡,影响身体的正常代谢和功能,从而使人感到疲倦、乏力。而且,不良情绪还会影响睡眠质量,进一步加重体疲乏力的症状。
疾病因素
许多疾病都可能导致体疲乏力。如贫血,由于红细胞数量减少或血红蛋白含量降低,导致氧气运输不足,身体各组织器官得不到充足的氧气供应,从而出现乏力、疲倦等症状。甲状腺功能减退,甲状腺激素分泌减少,会使身体代谢减慢,能量产生不足,也会引起体疲乏力。此外,慢性肝炎、肾炎等慢性疾病,以及一些感染性疾病,在病程中也常常伴有体疲乏力的表现。

辨证论治
中医传统上依据背后的证型来看待同一种表现,而不是一概而论地处理每一个个案。
| 证型 | 典型表现 | 经典方剂 |
|---|---|---|
| 暑热证暑热证 |
|
六一散 |
| 气滞证气滞证 |
|
逍遥散 |
| 气虚证气虚证 |
|
黄芪桂枝五物汤 |
| 脾气虚证脾气虚证 |
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香砂六君子汤 |
| 血虚证血虚证 |
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当归四逆汤 |
| 阳虚证阳虚证 |
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小建中汤 |
| 阴虚证阴虚证 |
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固经丸 |
| 肾阴虚证肾阴虚证 |
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杞菊地黄丸 |
| 肾阳虚证肾阳虚证 |
|
桑螵蛸散 |
辨证是中医的根本。同样的表现可以对应不同证型,传统上相配的方剂也随之不同。
治则与用药
对于体疲乏力的治标之法,主要是通过一些方法迅速缓解症状。比如,当出现明显的乏力、疲倦时,可以适当休息,保证充足的睡眠,让身体得到恢复。也可以采用一些中医外治法,如艾灸、推拿按摩等。艾灸具有温通经络、散寒除湿的作用,通过艾灸特定穴位,可以促进气血运行,缓解体疲乏力的症状。推拿按摩则可以放松肌肉,改善局部血液循环,减轻身体的疲劳感。
治本则是从根本上调整人体的阴阳、气血、脏腑等方面的失衡。根据不同的中医分型,采用相应的治疗方法。对于气虚型体疲乏力,可选用补中益气的药物进行调理,如补中益气汤,以增强脾胃功能,提升中气;对于血虚型体疲乏力,可采用补血养血的方法,如四物汤,以补充血液,滋养身体;对于阴虚型体疲乏力,可选用滋阴降火的药物,如六味地黄丸,以滋阴清热,缓解症状;对于阳虚型体疲乏力,可使用温阳补肾的药物,如金匮肾气丸,以温补肾阳,增强身体的阳气;对于肝郁脾虚型体疲乏力,则需要疏肝健脾,可选用逍遥散等方剂进行治疗。

人参——大补元气
人参是一味名贵的中药材,具有大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津养血、安神益智的功效。对于气虚型体疲乏力,人参是常用的药物之一。它可以增强人体的免疫力,提高身体的抗疲劳能力,改善气短懒言、语声低微等症状。人参可以煎汤服用,也可以制成人参片含服,或者与其他药物配伍使用。
黄芪——补气升阳
黄芪能补气升阳,固表止汗,利水消肿,生津养血,行滞通痹,托毒排脓,敛疮生肌。在治疗体疲乏力方面,黄芪应用广泛。它可以增强脾胃功能,促进气血生成,对于气虚引起的体疲乏力、自汗等症状有很好的疗效。黄芪常与其他药物配伍使用,如与党参、白术等配伍,增强补气健脾的作用;与防风、白术配伍,组成玉屏风散,可固表止汗,预防感冒,缓解因体虚导致的体疲乏力。
当归——补血活血
当归具有补血活血、调经止痛、润肠通便的功效。对于血虚型体疲乏力,当归是重要的补血药物。它可以促进血液循环,补充血液,改善面色淡白或萎黄、头晕眼花等症状。当归可以与熟地、白芍、川芎等配伍,组成四物汤,是养血的经典方剂。此外,当归还可以用于食疗,如当归生姜羊肉汤,具有补血养血、温中散寒的作用,适合血虚体寒的人食用。
熟地——滋阴补血
熟地能滋阴补血,益精填髓。是治疗阴虚型体疲乏力的常用药物之一。它可以滋补肾阴,填精益髓,改善形体消瘦、潮热颧红、五心烦热等症状。熟地常与山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮等配伍,组成六味地黄丸,是滋阴补肾的经典方剂。也可以将熟地与其他滋阴药物配伍,制成膏方,长期服用,以滋养身体。
附子——回阳救逆
附子具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛的功效。对于阳虚型体疲乏力,尤其是阳气极度虚衰的情况,附子是重要的温阳药物。它可以温补肾阳,恢复阳气的温煦作用,改善畏寒肢冷、神疲乏力等症状。但附子有毒,使用时需要严格控制剂量,并经过炮制处理。附子常与干姜、甘草等配伍,组成四逆汤,以增强回阳救逆的作用。
补中益气汤
组成:黄芪、甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术。
功效:补中益气,升阳举陷。
主治:脾胃虚弱、中气下陷证。症见体疲乏力、食少腹胀(食物消化后仍感觉腹部胀满)、便溏久泻、肛门下坠感、子宫脱垂、脱肛等。常用于治疗因脾胃虚弱导致的体疲乏力,通过调理脾胃,提升中气,改善身体的疲劳状态。
四物汤
组成:熟地、当归、白芍、川芎。
功效:补血调血。
主治:营血虚滞证。症见面色无华、头晕目眩、心悸失眠、月经不调、量少或闭经等。对于血虚型体疲乏力,四物汤可以补充血液,调节气血,改善因血虚引起的各种症状,使身体恢复活力。
六味地黄丸
组成:熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮。
功效:滋阴补肾。
主治:肾阴亏损证(肾阴不足引起的一系列症状)。症见头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴等。对于阴虚型体疲乏力,六味地黄丸可以滋补肾阴,缓解因阴虚导致的虚热症状,从而改善体疲乏力的情况。
金匮肾气丸
组成:地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子、牛膝、车前子。
功效:温补肾阳,化气行水。
主治:肾阳不足证。症见腰膝酸软、畏寒肢冷、肢体浮肿、小便不利或频数、阳痿早泄等。对于阳虚型体疲乏力,金匮肾气丸可以温补肾阳,增强身体的阳气,改善因阳虚引起的体疲乏力、畏寒怕冷等症状。

记载于历代经典医籍中的传统方剂组合。
杞菊地黄丸
杞菊地黄丸
滋肾养肝明目之剂。主治肝肾阴虚证。症见两目昏花,视物模糊,或眼睛干涩,迎风流泪,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。
小建中汤
小建中汤
温中补虚,和里缓急之剂。主治中焦虚寒,肝脾不和证。症见腹中拘急疼痛,喜温喜按,神疲乏力,虚怯少气;或心中悸动,虚烦不宁,面色无华;或伴四肢酸楚,手足烦热,咽干口燥。舌淡苔白,脉细弦。
黄芪建中汤
黄芪建中汤
温中补气,和里缓急之剂。主治中焦虚寒,气虚较甚证。症见腹中拘急疼痛,喜温喜按,自汗,短气,肢体困倦,面色萎黄,舌淡苔白,脉虚缓。
逍遥散
逍遥散
疏肝解郁,养血健脾之剂。主治肝郁血虚脾弱证。症见两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月经不调,乳房胀痛,脉弦而虚。
附子理中汤
附子理中汤
温阳祛寒,补气健脾之剂。主治脾胃虚寒,或脾肾阳虚证。症见脘腹冷痛,下利清谷,恶心呕吐,畏寒肢冷,舌淡苔白滑,脉沉迟无力。
四逆汤
四逆汤
回阳救逆之剂。主治心肾阳衰寒厥证。症见四肢厥逆,恶寒蜷卧,神衰欲寐,面色苍白,腹痛下利,呕吐不渴,舌苔白滑,脉微细。
四物汤
四物汤
补血调血之基础方。主治营血虚滞证。症见头晕目眩,心悸失眠,面色无华,或妇人月经不调,量少或经闭不行,脐腹作痛,舌淡,口唇、爪甲色淡,脉细弦或细涩。
十全大补汤
十全大补汤
温补气血之剂。主治气血两虚证。症见面色萎黄,倦怠食少,头晕目眩,神疲气短,心悸怔忡,自汗盗汗,四肢不温,舌淡,脉细弱;以及妇女崩漏,月经不调,疮疡不敛等。
补中益气汤
补中益气汤
补中益气,升阳举陷之剂。主治脾胃气虚、中气下陷证。症见体倦乏力,少气懒言,面色㿠白,饮食减少,大便稀溏,或久泻脱肛,或子宫下垂,或自汗,舌淡苔白,脉虚弱。
八珍汤
八珍汤
益气补血之剂。主治气血两虚证。症见面色苍白或萎黄,头晕目眩,心悸气短,倦怠乏力,食欲不振,或月经量少色淡,舌淡苔薄白,脉细弱或虚。
六味地黄丸
六味地黄丸
滋阴补肾之基础方。主治肾阴亏虚证。症见腰膝酸软,头晕耳鸣,盗汗遗精,骨蒸潮热,舌红少苔,脉细数。
防己黄芪汤
防己黄芪汤
益气祛风,健脾利水之剂。主治风水或风湿、表虚证。症见汗出恶风,身重,小便不利,舌淡苔白,脉浮。
麻黄附子细辛汤
麻黄附子细辛汤
助阳解表之剂。主治素体阳虚、外感风寒证。症见发热,恶寒甚,脉沉,神疲欲寐,舌淡苔白。
六一散
六一散
清暑利湿之剂。主治暑热夹湿证。症见身热烦渴,小便不利,或泄泻,舌红苔白腻,脉濡数。
芎归胶艾汤
芎归胶艾汤
养血止血,调经安胎之剂。主治冲任虚损、血虚有寒证。症见月经量多或淋漓,腹中痛,或胎动不安,面色萎黄,舌淡苔白,脉细。
玉屏风散
玉屏风散
益气固表止汗之剂。主治表虚不固证。症见恶风,自汗,面色㿠白,易感外邪,舌淡苔白,脉浮虚。
参苏饮
参苏饮
益气解表,理气化痰之剂。主治气虚外感风寒、内有痰湿证。症见恶寒发热,头痛鼻塞,咳嗽痰多,胸脘满闷,倦怠乏力,苔白脉弱。
清暑益气汤
清暑益气汤
清暑益气,养阴生津之剂。主治暑热伤气阴证。症见身热汗多,口渴心烦,体倦少气,尿黄,舌红苔薄,脉虚数。
圣愈汤
圣愈汤
益气补血之剂。主治气血两虚证。症见神疲乏力,面色萎黄,心悸气短,月经量少色淡,舌淡脉弱。
金匮肾气丸
金匮肾气丸
温补肾阳之剂。主治肾阳不足证。症见腰痛脚软,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利或反多,舌淡胖,脉虚弱。
生脉散
生脉散
益气生津,敛阴止汗之剂。主治气阴两虚证。症见体倦气短,咽干口渴,汗多,舌干红,脉虚细。
竹叶石膏汤
竹叶石膏汤
清热生津,益气和胃之剂。主治热病后期、余热未清、气津两伤证。症见身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮,舌红苔少,脉虚数。
人参养荣汤
人参养荣汤
益气补血,养心安神之剂。主治气血两虚、心神失养证。症见倦怠无力,食少,心悸,失眠,健忘,面色萎黄,舌淡,脉弱。
归脾汤
归脾汤
益气补血,健脾养心之剂。主治心脾两虚证。症见心悸怔忡,健忘失眠,食少体倦,面色萎黄,或便血崩漏,舌淡,脉细弱。
右归丸
右归丸
温补肾阳,填精益髓之剂。主治肾阳不足、命门火衰证。症见畏寒肢冷,腰膝酸软,阳痿,小便清长,舌淡胖,脉沉弱。
举元煎
举元煎
益气升阳固脫之剂。主治气虚下陷、元气大傷、有欲脫之象者。
还少丹
还少丹
补腎填精之剂。主治腎虚精虧、未老先衰、腰酸神疲。
炙甘草汤
炙甘草汤
益气养阴复脉之剂。主治气血阴阳兩虚之心动悸、脉結代。
阳和汤
阳和汤
溫阳补血、散寒通滯之剂。主治阳虚血弱、寒凝痰滯之阴疽漫肿。
虎潜丸
虎潜丸
滋阴降火、强筋壮骨之剂,亦名潜阳降火汤。主治肝肾阴亏、筋骨痿软。
养心汤
养心汤
养心安神之剂。主治气血不足、心神失养之惊悸失眠。
清心莲子饮
清心莲子饮
清心利湿之剂。主治心火下移、气虚湿热之淋浊遗精。
秦艽鳖甲散
秦艽鳖甲散
滋阴清热之剂。主治风劳骨蒸、潮热盗汗。
托里消毒饮
托里消毒饮
托里解毒之剂。主治疮疡气虚、脓成不溃。
白虎加人参汤
白虎加人参汤
白虎汤加人参。主治热盛伤气、大渴引饮。
小续命汤
小续命汤
祛风扶正之剂。主治中风偏枯、外感风寒。
日常调养
足三里穴——健脾和胃
足三里穴位于小腿外侧,犊鼻下3寸,犊鼻与解溪连线上。按摩足三里穴可以健脾和胃,增强脾胃功能,促进气血生成。用手指按压足三里穴,力度适中,以穴位周围有酸胀感为宜,每次按压3 - 5分钟,每天可多次进行。长期坚持按摩足三里穴,有助于改善体疲乏力的症状。
气海穴——培补元气
气海穴位于下腹部,前正中线上,当脐中下1.5寸。气海穴是人体元气汇聚的地方,按摩气海穴可以培补元气,增强身体的免疫力。用手掌轻轻按摩气海穴,顺时针方向按摩3 - 5分钟,再逆时针方向按摩3 - 5分钟,每天早晚各进行一次。
关元穴——补肾固精
关元穴位于下腹部,前正中线上,当脐中下3寸。关元穴具有补肾固精、温阳益气的作用。按摩关元穴可以改善肾阳虚引起的体疲乏力、畏寒肢冷等症状。用食指或中指按压关元穴,力度适中,每次按压3 - 5分钟,每天可进行多次。
百会穴——醒脑提神
百会穴位于头部,前发际正中直上5寸。按摩百会穴可以醒脑提神,改善因疲劳导致的头晕、注意力不集中等症状。用手指轻轻按摩百会穴,每次按摩3 - 5分钟,每天可多次进行。也可以用木梳轻轻梳理百会穴及其周围头皮,促进头部血液循环,增强醒脑效果。
内关穴——宁心安神
内关穴位于前臂前区,腕掌侧远端横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。按摩内关穴可以宁心安神,缓解因精神压力大、焦虑等情绪问题导致的体疲乏力。用手指按压内关穴,力度适中,每次按压3 - 5分钟,每天可多次进行。

山药——健脾益胃
山药具有健脾益胃、滋肾益精的功效。可以将山药蒸熟后直接食用,也可以与大米一起煮粥,如山药大米粥。山药富含多种营养成分,如膳食纤维、维生素、矿物质等,有助于增强脾胃功能,促进消化吸收,缓解体疲乏力。
红枣——补中益气
红枣能补中益气、养血安神。可以直接食用红枣,也可以将红枣与桂圆、莲子等一起煮粥,如红枣桂圆莲子粥。红枣含有丰富的铁元素等营养物质,对于气血不足引起的体疲乏力有一定的调理作用。
枸杞——滋补肝肾
枸杞具有滋补肝肾、益精明目的功效。可以将枸杞泡水饮用,也可以与菊花一起泡茶,如枸杞菊花茶。枸杞富含枸杞多糖、类胡萝卜素等营养成分,能够滋养肝肾,改善因肝肾阴虚导致的体疲乏力、头晕目眩等症状。
黑芝麻——补肝肾、益精血
黑芝麻能补肝肾、益精血、润肠燥。可以将黑芝麻炒熟后研磨成粉,每天早晚各服用一勺,也可以与核桃一起食用,如黑芝麻核桃糊。黑芝麻含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素E、钙等营养成分,对于肝肾不足、精血亏虚引起的体疲乏力有很好的滋补作用。
芡实——益肾固精、补脾止泻
芡实具有益肾固精、补脾止泻、除湿止带的功效。可以将芡实与莲子、薏仁等一起煮粥,如芡实莲子薏仁粥。芡实含有多种营养成分,如淀粉、蛋白质、维生素等,能够健脾补肾,改善体疲乏力、腰膝酸软等症状。

预防调护
保持规律的作息时间对于养气血、缓解体疲乏力非常重要。每天应保证充足的睡眠时间,一般成年人需要7 - 8小时的睡眠。早睡早起,避免熬夜,让身体在夜间得到充分的休息和恢复。同时,要注意作息的规律性,避免昼夜颠倒,保持生物钟的稳定,有助于气血的正常运行。
适度的运动可以增强体质,提高身体的免疫力和抗疲劳能力。可以选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、太极拳、瑜伽等。每周坚持运动3 - 5次,每次运动30分钟以上。运动能够促进气血流通,增强心肺功能,改善身体的疲劳状态。但要注意运动强度适中,避免过度劳累。
保持平和的心态对于身体健康至关重要。长期的精神压力、焦虑、抑郁等不良情绪会影响身体的正常功能,导致体疲乏力。要学会调整自己的心态,保持乐观积极的情绪。可以通过听音乐、阅读、旅游、与朋友交流等方式缓解压力,放松心情。同时,要学会正确面对生活中的挫折和困难,保持平和的心态,避免情绪波动过大。
合理饮食是保证身体健康的基础。要保证摄入充足的营养物质,包括蛋白质(如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等)、碳水化合物(如大米、小麦、玉米等)、脂肪(如橄榄油、鱼油等)、维生素(如新鲜蔬菜和水果)、矿物质(如钙、铁、锌等)等。同时,要注意饮食的均衡性,避免挑食、偏食。根据个人体质和症状,适当调整饮食结构,如气虚者可多食用一些补气的食物,血虚者可多食用一些补血的食物。
顺应四季变化进行养生也是中医养生的重要原则。春季万物复苏,应早睡早起,多参加户外活动,以促进阳气的生发;夏季天气炎热,要注意防暑降温,避免过度劳累,可适当食用一些清热解暑的食物;秋季气候干燥,应注意滋阴润燥,多食用一些润肺的食物,如百合、银耳等;冬季寒冷,要注意保暖,早睡晚起,可适当食用一些温热性的食物,如羊肉、桂圆等。通过顺应四季变化进行养生,可以使身体更好地适应自然环境,保持健康。

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